胎心监护无反应型可能表示胎儿宫内缺氧,或者胎盘有问题,但是胎心监护不好不一定就是最糟糕的情况,因为胎心监护最大缺点就是无法确诊,它只是一种数据参考,不能一刀切,不过关胎儿也不一定有问题。做好胎心监护孕妇应该做到的有,半躺或者平躺着保持平静、提前唤醒胎宝宝、避免饥饿状态、不要焦虑。
胎心监护异常可表现为胎心率异常,或者是胎心基线变化异常。正常情况下,胎心率为110-160次/分,当胎心率低于或超过正常范围,且持续10分钟以上时,多考虑胎心过缓或者胎心过速。胎心率异常时提示胎儿存在缺氧或脐带受压的可能,可以通过吸氧、改变体位等方式改善,观察症状变化。
除此之外,如果胎心率在正常范围内,但胎心基线无明显波动,多提示胎儿在宫内反应不佳,此时也应考虑是否有胎儿宫内缺氧的情况,可给予吸氧治疗。但也不排除是进行胎心监护时恰好胎儿睡着,可嘱孕妇适当活动后,再次进行复查。出现胎心监护异常时,还需排除孕妇是否有腹痛、阴道出血等症状,及时行B超检查,观察胎盘、胎膜有无异常。
如果宝宝活动时胎心率没有加快,或者40分钟内一次也没有动,那么结果就是“无反应型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常,只意味着此次监测没有提供足够的信息,你可能需要在1小时后再做一次,或者做别的检查,比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。但是胎心监护无反应型可能表示胎儿宫内缺氧,或者胎盘有问题。如果医生认为你的宝宝在子宫里状况不太好,可能会建议你引产或剖宫产。
1、每次做胎监,医生或护士都会让孕妈妈半躺或者平躺着,然后撩开衣服露出部分肚皮,安置好胎心检测仪,还会很贴心为孕妈妈盖上薄毯,如果监测一开始,宝宝的平均胎动和胎心都结果良好,胎监需要的时间也相对缩短,如果时间略长,孕妈妈也不用着急,医生会根据状况合理评估得分;
2、可以提前唤醒胎宝宝,孕妈妈可以轻轻摇晃你的腹部或抚摸腹部,将胎宝宝唤醒,也可以在检查前的30分钟内吃些巧克力、小蛋糕等甜食,这样胎宝宝容易动一动,在检查时,孕妈妈最选择一个舒服的姿势进行监护,比如半卧位或是坐位;
3、胎心监护的时间通常会持续20分钟左右,所以准妈妈在进行胎心监护前应该避免饥饿状态,并排空膀胱;
4、孕妈妈不要焦虑,如果胎心监护结果不是非常满意,那么监护会持续地做下去,做40分钟或1小时也是有可能的,孕妈妈不要过于焦虑,也许你的宝宝在做监护之前还动还很欢,结果真正开始了,小家伙反而安静了,有的孕妈妈会因此而心烦意乱,其实换种想法,胎宝宝这是在跟妈妈捉迷藏,多做一次胎心监护也没什么大不了的。
如果第一次胎心监护不过关,不要着急,可能先去走走,吃点东西,轻拍腹部跟宝宝聊聊天,等胎儿有较强的胎动了,再做一次。如果这一次还不过关,一般医生都会建议你住院观察,做进一步的检查。