胚胎结合的成功率
成功率低的情况在生殖医学中并不罕见。取出的卵子需要与精子结合，形成胚胎，但这个过程中有许多因素会影响结合的成功率。卵子和精子的质量都会影响胚胎的质量，从而影响是否成功着床。体外受精的过程本身也可能导致一些卵子受精失败。虽然取出了21个卵子，但成功结合成胚胎的数量可能并不多。
体外受精过程中的挑选
在体外受精的过程中，医生会对卵子和精子进行筛选，选择比较有可能成功结合的进行受精。这意味着并非所有取出的卵子都会被用于受精，而且有些受精后的胚胎可能不够健康，不适合移植到子宫内发育。取出21个卵子但最终只有一个成功结合也可能是因为在挑选过程中，只有其中一个胚胎被认为是比较有可能成功的。
优胜劣汰
在自然环境中，优胜劣汰是常见的生存法则，而在体外受精的过程中也存在类似的情况。只有最适合的卵子和精子才能成功结合，发育成健康的胚胎。其他卵子可能因为质量不佳或其他原因而无法成功结合。即使取出了多个卵子，最终成功结合的数量也可能很少。