肝素抗凝剂量和用法因病情而异。通常有以下两种主要用法:
静脉注射
对于急性血栓栓塞,静脉注射肝素是选择靠前。剂量根据患者体重、血小板计数和活化部分凝血时间(aPTT)来调整。
- 常规剂量为80-100单位/kg,每4-6小时静脉注射一次。
- 监测aPTT,使其延长1.5-2.5倍,通常在60-85秒。
但注射肝素需要密切监测,因为剂量不足可能导致血栓形成,剂量过大可能导致出血。
皮下注射
对于预防性抗凝或长期治疗,通常使用皮下注射。剂量较为固定,不需要频繁监测。
- 常规剂量为每日1-2次,根据体重和肾功能调整剂量。
- 通常剂量为每日2500-10000单位。
皮下注射的肝素剂量相对较小,风险较低,适合长期使用。