刷医保卡和自费确实金额不同。医保是医疗保险制度的一部分，其目的是减轻个人医疗费用负担，因此刷医保卡支付的金额通常比自费要少。医保通常会对特定项目和药物进行限制和报销比例，所以刷医保卡时可能需要支付的费用会比自费时少一些。
医保报销比例
医保的报销比例根据不同的医疗项目和药品而异。一般来说，医保对于基本药物和一些常见的治疗项目有一定的报销比例，但对于某些高端药物或高级治疗项目，报销比例可能较低。
自费支付
自费支付意味着完全由个人承担医疗费用，不通过医保进行报销。在自费支付时，需要支付的金额通常是项目的全额费用，没有医保报销的部分。