试管婴儿流程精简为以下几个关键步骤:
超促排卵与卵泡监测:在自然月经周期中,通常少有一个卵泡成熟。而在试管婴儿周期中,为提高成功率,我们采用药物诱导多个卵泡同时发育,这一过程称为超促排卵。药物选择与获卵数量受患者年龄、卵巢储备功能及基础窦卵泡数影响。促排卵周期一般持续数天,期间需通过B超监测卵泡生长,并结合血液激素水平调整用药方案。此阶段,部分患者可能出现卵巢过度兴奋症状或反应不好情况。
试管与取精:当卵泡成熟后,注射HCG(绒毛膜促性腺激素)作为触发信号,随后在预定时间(通常为注射后36小时左右),在阴道B超引导下进行微痛试管手术。同时,男方也需在此日提试管液样本。
体外受精与胚胎培养:实验室依据精液质量,选择常规体外受精或卵胞浆内单精子注射技术,使精卵结合。随后,受精卵被置于培养箱中,由专业胚胎学家密切监控其受精及发育情况。
胚胎移植与保存:若患者子宫内膜条件适宜且无其他移植禁忌(如卵巢过度兴奋综合征危险、孕酮水平异常升高等),则在试管后约3-5天进行胚胎移植,通常移植1-2枚胚胎,剩余胚胎则进行保存或进一步培养至囊胚阶段再行保存,以备不时之需。
妊娠确认与后续管理:胚胎移植后约14天,通过血液HCG检测确认是否成功妊娠。若妊娠成功,将继续给予黄体支持以促进胚胎发育,并在移植后约4周进行B超检查,评估胚胎发育情况及胎儿数量。对于三胎及以上的情况,建议在妊娠早期(约8-12周)进行减胎手术。若未妊娠,则需与医生讨论后续治疗计划及复诊安排。
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