在试管诊疗过程中,许多准妈妈在试管后发现其身体不能满足移植的要求,因此决定将保存的胚胎保留起来,待其身体恢复后进行冻胚复苏移植。然而,在冻胚复苏移植时,很多准妈妈可能会纠结于选择人工周期还是自然周期进行内膜准备,也想知道这两者之间有何不同,哪一种内膜准备方案更适合胚胎着床。今天,国际顾问将为大家详细介绍这两种方案的不同,并探讨哪一种内膜准备方案更有利于胚胎着床。
胚胎保存存储移植和子宫内膜准备计划冻胚移植是指当准妈妈试管后,身体不符合移植要求时,将胚胎通过保存技术保存起来。之后,准妈妈会通过自然周期或人工周期来准备内膜,然后将胚胎复苏,并移植到宫腔内。这就是冻胚移植的过程。在进行冻胚移植时,准妈妈的生殖主诊医生会根据她的身体情况进行综合评估,并制定相应的内膜准备方案。
通常有两种方法来准备子宫内膜:一种是人工周期方案,另一种是自然周期方案。这两种方案都有各自的优势,根据准妈妈身体状况的不同,我们会采用不同的内膜准备方案。
周期方案的设置人为操作。人工周期方案主要针对月经不规律、闭经或对促排卵反应不佳、长期持续性无排卵和顽固的多囊卵巢综合征的准妈妈。这一方案通过药物来模拟自然受孕状态时的子宫内膜状况和体内雌激素、孕激素水平。准妈妈在月经周期早期使用雌激素来促进子宫内膜生长和发育,当监测到子宫内膜达到移植要求,且血液给予良好且排除了宫腔内其他疾病时,可以开始使用药物来模拟黄体功能。根据移植胚胎的类型不同,使用药物来模拟黄体功能的时间也不同!如果移植的是卵裂期胚胎(第三天的胚胎),那么模拟黄体功能的时间为三天;如果移植的是囊胚,则相应地模拟黄体功能的时间为五天。
进行人工周期准备内膜的优点在于减少去医院的次数,药物使用周期相对稳定,不受排卵影响。然而,这种方法的缺点是需要使用较多的药物。此外,在成功进行冻胚移植后,准妈妈需要使用更多的保胎药物。
周期方案自然周期方案要重新构思和重新设计,许多项目需要对其进行调整,以适应不断变化的环境。此外,必须注意选择适当的周期,并确保项目在周期内按计划进行。为了使周期方案更具可行性,还需要考虑相关的资源和成本因素。
经期准确、能够正常排卵的孕妈妈适合采用自然周期方案,这对孕妈妈自身的身体状况要求更严格。一般而言,生殖医生会根据孕妈妈的月经周期开始监测卵泡的生长情况。一旦出现主导卵泡,就会持续进行监测,并结合相应的激素血液指标来判断卵泡的成熟度。如果需要,可能会使用HCG激素来诱导排卵。孕妈妈的排卵日被视为第0天,排卵后第3天移植卵裂期的胚胎(即第3天的胚胎),排卵后第5天移植囊胚。
自然周期方案是一种较为贴近自然受孕状态的方案,但其缺点是时间难以掌握,需要多次返院进行卵泡监测。这可能导致错过排卵或受到排卵情况的影响,进而无法进行移植。
采用不同的内膜准备方案对着床率没有影响!那么,人工周期和自然周期两种准备内膜的方案,哪个更适合胚胎着床呢?实际上,这两种方案的着床率差不多,区别仅在于内膜的准备方式,而不会因为准备方式的不同而影响胚胎的着床率。
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