做试管婴儿的时候,胚胎移植(ET)时是将胚胎放植于子宫腔中,但胚胎偶尔也会进入输卵管并着床发生宫外孕,那么哈萨克斯坦试管婴儿可以吗?可以避免宫外孕吗?
哈萨克斯坦试管婴儿可以吗?可以避免宫外孕吗?
宫外孕,即异位妊娠,指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠多见,可导致输卵管妊娠流产或破裂。有宫外孕病史的人再次发生宫外孕的几率较正常育龄女性会增加,且宫外孕术后易合并输卵管梗阻或不全梗阻,需要辅助生殖技术,即试管婴儿。做试管婴儿的时候,胚胎移植(ET)时是将胚胎放植于子宫腔中,但胚胎偶尔也会进入输卵管并着床发生宫外孕,所以并非做试管婴儿就一定不会宫外孕。
发生宫外孕可能的原因有哪些?
1、胚胎游走:胚胎是有生命力的,在牢固着床前,可能会“四处游走”;若经子宫内膜输卵管开口游走到输卵管,输卵管有炎症粘连、狭窄的部位,游走过去的胚胎就可能卡在狭窄部位,发生宫外孕。2、不良的宫腔环境:如盆腔炎(输卵管炎,输卵管积水等)是宫外孕的主要因素,炎症可能会造成宫腔、输卵管腔黏连等状态,不利于着床;且有研究显示,输卵管有炎症,会产生一些相关种植因子,从而诱导胚胎的粘附和侵入,导致宫外孕的发生。
3、胚胎移植手术中术者操作的技术不当:推注速度太快,压力过大;注液量过多;使用的移植管不够柔软等均有可能造成宫外孕的发生。
4、子宫内膜蠕动:胚泡进入子宫腔后,在一定位置靠近内膜。由于胚泡本身所发生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用的相互配合,能将胚泡安置在子宫角腔中一个适当的位置。着床位点的选择可能决定于胚泡和内膜的某种特性。
5、吸烟:近年来认为,吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。
宫外孕的预警信号
1、阴道不规则流血出血量少、点滴状、色暗红,少数病人有似月经量的出血,也有患者无阴道流血。有些阴道不规则出血的患者会被诊断为“先兆流产”而采取保胎措施。同时因为宫外孕早期并无典型症状,也使得病情延误,加大了治疗难度。
2、腹痛这是宫外孕另一个z常见的症状,患者可表现为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的疼痛。这样的腹痛,持续或间歇出现,也可以是突然发作。
3、β-HCG或孕酮上升缓慢从胚胎移植后两周开始第,一次验孕,正常宫内妊娠女性血β-HCG一般隔天会翻倍(每48小上升66以上),而如果增加的量小于66,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。
总之会造成不规则的阴道出血,但是通常出血量会少于正常月经量,呈暗红色或褐色,少数患者阴道出血可类似月经量,可伴有蜕膜排出。如果有这些情况出现,要尽快去医院检查,及时发现异位妊娠,争取在尚未发生腹部剧痛,即输卵管未破裂前做出诊断。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低,每天升值较少:48小时上升不到(但有一部分人z初的HCG上升正常)。如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。
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