排卵障碍怎么治疗?排卵障碍症状会有哪些?促进排卵。适用于有生育要求的患者:①氯米芬:于出血第5日起,连续5天,若排卵失败,可重复用药。②绒促性素:与其他促排卵药联用,B超检测卵泡发育接近成熟时,肌内注射以诱发排卵。
排卵障碍怎么治疗
药物治疗是一线治疗方法。青春期和育龄期患者以止血、调整周期、促排卵为主进行治疗。绝经过渡期患者以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则。
1、止血。①雌孕激素联合用药:出血量不多时,可于月经第一天口服复发低剂量避孕药共21天,停药7天,共28天为一周期;急性大出血,病情稳定时,可用复方口服避孕药,止血后每3天递减1/3量至每日维持量,共21天停药。②雌激素:适用于青春期急性大量出血,止血后每3天递减1/3量至每日维持量,也可用苯甲酸雌二醇,出血停止后3天开始减量,通常每3天以1/3量递减,从血止日期算起第21天停药。③孕激素:黄体酮每日肌内注射,用药5天;地屈孕酮,用药10天;安宫黄体酮:用药10天。
2、调整月经周期。①人工周期:补佳乐,于出血第5日期,每晚一次,连服21天,至服药第一1日,每日加用黄体酮注射液肌内注射,两药同时用完,停药3-7日出血,于出血第5天重复用药,联系使用3个周期。②雌、孕激素联合法:于止血周期撤退性出血第5日起用复方口服避孕药,连服21天后撤退出血,连续3个周期为1个疗程。③后半周期疗法:于止血后第一5~16天服用甲羟孕酮,连服10天。3个周期为一个疗程。
排卵障碍症状会有哪些
如何判断患者是否存在排卵障碍,医生往往是通过监测排卵和性激素六项的检查结果来判断,至于排卵障碍有哪些症状,在与排卵障碍的患者沟通病情的时候,他们描述的症状不外乎以上几种情况。例如拉丝样的白带增多、轻微腹痛、乳房胀痛、性欲改变等症状。
1、不排卵:不排卵是排卵障碍的首要症状,测基础体温,排卵无双向改变;
2、不孕:排卵障碍导致女性不孕,是女性不孕的主要原因之一;
3、月经紊乱:月经稀发、不规则的阴道出血、甚至闭经;
4、宫颈粘液异常:月经前期仍能检测到宫颈拉丝样的白带(孕激素缺乏);
5、性欲改变:如性欲减退;
6、肥胖、多毛:一般为不排卵导致的内分泌紊乱引发的肥胖。
若月经周期在26~36天,常提示有排卵,但对于不孕的女性,尚须客观的检查明确是否有排卵。而对于存在异常子宫出血、月经稀发或闭经的患者,通常并不须做具体的检查来明确无排卵的诊断。排卵后产生孕激素可使基础体温上升,典型的黄体期体温上升0.3℃~0.5℃,并可维持12~14天,形成双相体温,说明一般有排卵,若体温在周期后半期无上升则为单相,提示无排卵。当然偶有例外,如卵泡未破而已有黄素化时,虽无排卵但有体温的上升。
下次月经开始前一周测定血清孕激素水平可以可靠客观地反映是否排卵,若孕激素≥3ng/ml提示有排卵。子宫内膜活检为分泌期子宫内膜提示有排卵,增殖期子宫内膜提示无排卵。临床上除非怀疑有子宫内膜肿瘤或子宫内膜炎,否则不建议行子宫内膜活检术。
排卵障碍是造成女性不孕不育的常见原因,不过排卵障碍不仅仅是会造成女性不孕,对于女性的身体也是有着其他负面的影响的。所以女性在发现自己有排卵障碍的症状时,一定要及时进行治疗。
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