做过试管婴儿的姐妹们肯定都听过试管中的长方案和短方案,当然还有很多其他的方案,主要是根据患者自身情况来制定的。短方案适用人群主要是年龄较大,卵巢功能衰退或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵较少的患者。很多人在听到医生建议选择短方案时,想对短方案进行多点了解。那么,在做试管婴儿短方案的步骤?有知道的可以分享吗?
试管婴儿短方案是相对于试管婴儿长方案来讲的,因为周期短被称为短方案。其特点是刺激作用较强,可强化卵泡募集的数量。因为对于原始卵泡较少的患者来说,多募集一个卵泡,就多一分妊娠的希望。但并不是所有人适合短方案,要根据个人的身体状况来定试管婴儿过程及方案,具体由医生制定方案。
接下来看看短方案的流程:
1、降调节:月经第2天,前期体检已完善,无明显IVF-ET禁忌的患者,应用短效的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,临床常用醋酸曲普瑞林注射液(达必佳1ml:0.1mg),0.1mg或0.05mg皮下注射,持续三天。
2、促排卵:月经第5天,此时达必佳已连续注射3天了,今日起加用促性腺激素,即促卵泡生长的药物,如果纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等,医生会根据每位患者自身情况给出治疗方案。同时每日必须按原剂量继续注射达必佳,即促卵泡生长激素+达必佳连续用5天。
3、卵泡监测:月经第一0天,此时已注射达必佳8天、促排卵药物5天,早上去医院进行抽血化验,检查性激素三项,即雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)。抽完血后直接去相应的B超室排队做B超,做B超务必排空小便,医生会根据B超检测的卵泡生长情况,继续开药或者等待抽血结果出来再行处理。然后只需按照医生交代的时间继续免费药打针、按时来院复查即可。一般都是继续促排卵治疗3天后,继续抽血激素三项、做阴道超声,促排卵流程同于长效长方案。
4、打夜针:短方案的促排卵时间一般也在10天左右,每个人的卵巢储备及对促性腺激素的反应不同,促排卵的时间长短也不同。医生根据抽血结果及B超检测结果判断卵泡的成熟度,选择合适的时机进行HCG,即打夜针。
5、取-卵:通常情况下,打完夜针的隔天上午,即夜针注射后36小时左右取-卵。术前会注射杜冷丁进行镇痛。取-卵手术前需排空大小便,术后平卧休息半小时即可,但应注意避免剧烈运动,多摄入富含优质蛋白的食物。当天男性需取精。
随着年龄增大,卵巢的储备能力下降,超排卵通常表现为低反应。对卵巢储备低下的高龄患者单纯增加每天的促性腺激素剂量疗效不佳,为改善卵巢的反应性,人们提出了各种促排卵方案。其实各种方案的成功率并没有可比性,在选择促排方案的同时,要结合自身的条件和各方案的优势择优选择,这样才能取得质量好,数量最可观的优质卵子,才能为试管下一步奠定良好基础。
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