女性的身体因素是IVF移植后着床失败的重要原因,因为身体的关系,如着床子宫环境差、子宫内膜过薄或过厚、体内炎症、激素不稳定等都会影响胚胎的着床,这些都是对着床不利的因素,所以在胚胎移植之前,试管婴儿需要按照医生的要求进行调理,而且在胚胎移植之前,必须在医院做b超子宫检查,供医生评估。
移植不着床怎么回事
临床上胚胎移植后不着床的原因很多,与胚胎的质量、子宫内膜的厚度、子宫内膜的耐受性、盆腔内环境等因素有关。然而,不植入的常见原因如下:
1.胚胎质量因素:夫妻染色体异常会影响胚胎的发育,胚胎长到一定阶段就会停止生长。植入子宫内许多胚胎着床失败是由胚胎本身的染色体异常引起的,胚胎体外培养时间过长,透明带会变粗变硬。透明带过厚或过硬都可能导致胚胎着床失败;
2.子宫内膜因素:子宫内膜是胚胎着床的地方,如果子宫内膜足够厚,血流丰富,细胞分裂良好,会提高胚胎着床率,另一方面,如果子宫内膜太薄,血液流量不足,激素分泌不足,胚胎不容易着床;
3.年龄偏大:与女性年龄密切相关,一般35岁以上的女性各方面器官功能开始下降,容易造成胚胎移植失败;
4.子宫环境差:子宫环境的质量对胚胎的植入起着至关重要的作用,子宫结构异常、子宫内膜薄、宫腔内持续积水、自身免疫性疾病、血栓性体质、习惯性流产等症状对胚胎的着床有一定影响。
试管婴儿胚胎通常在移植后3-4天植入。受精卵的质量决定了移植后着床的成功时间,有的是3-4天左右植入,有的是延迟植入,个体差异决定时间,这就需要试管婴儿的朋友提前做好充分的孕育准备,多做营养补充和心理调整。
哪个染色体易位不好
染色体片段位置的改变称为易位,伴随着基因位置的改变。当异位一般发生在一条染色体上时,称为易位或染色体内易位。目前比较严重的染色体易位是罗氏异位,主要发生在5号染色体上。这个和遗传有关,没有治疗方法。另外两个异位3号和8号,没有罗氏易位严重。
罗氏易位是当中的一条近端着丝粒染色体断裂时,短臂丢失,两者的长臂在着丝粒处结合,形成由长臂组成的衍生染色体。这条衍生染色体包含了两条染色体的所有基因。在这种情况下,即使是第三代试管婴儿也可能生出患病的孩子,因为PGD技术无法区分正常和易位携带者的胚胎。
罗氏易位不会有任何异常表现,其身心发育基本正常。但罗氏易位对女性卵巢有影响,可能导致女性卵巢萎缩、反复流产或新生儿严重缺陷。因此,在怀孕期间,胎儿染色体异常的风险会增加。羊膜穿刺术可以用来确认胎儿染色体是否异常。染色体异常的胎儿可以选择引产,染色体正常的胎儿可以选择继续妊娠。
一般来说,染色体易位中的另外两种易位症状没有罗氏易位严重,一般对基因表达和个体发育没有严重影响。目前对该病的医学治疗是进行第三代试管婴儿,即植入前遗传技术。在胚胎遗传学的诊断下,可以让植入子宫的胚胎处于健康状态,从而减少这种疾病对后代的影响。
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