试管第二十天出血血块多正不正常？包括检查费用吗？

试管移植后第二十天出现流血的情况，且有很多血块，那么不排除是先兆流产或者宫外孕的原因，但是流血和血块多并不一定表示试管失败，只要没有其他症状，都是正常生理情况。当然，为了避免流血和血块的发生，一定要做好移植前后的检查，以及饮食健康。

移植20天出血大，且排出很大的血块有可能是移植后胚胎着床失败的原因，但不排除是宫外孕的可能性。具体如下：

1、先兆流产：如果胚胎质量不太好，出血量比较多或者在怀孕的早期自身的孕酮水平比较低，出现流产的风险性会比较大。

2、宫外孕或移植失败：移植之后出现血块很可能是宫外孕造成的，如果出现这些现象是比较危险的;同样，在移植的过程中，如果出现了着床失败的情况，很可能发生了生化妊娠，通常会导致阴道流血比较多类似于月经的症状。

1、事实上试管移植后出现流血块并不一定代表着失败或者流产。尽管这种情况有时候可能会让人感到担心和不安，但它并不一定意味着孕育失败或者胚胎已经死亡。这个时候要做以下检查：

流血量是否过多，如果术后出现持续性、大量的出血，那么就需要紧急就医。

是否伴随其它症状，如果流血伴随着剧烈腹痛发热以及呕吐等其它异常症状，则需要及时就医。

2、在一些情况下，试管移植后的流血块可能是正常的生理反应。如果这些小型血块没有持续出现，并且没有伴随其他症状，那么大多数情况下都是没有问题的。

尽管试管移植后部分出现流血块是正常现象，但我们仍然可以采取一些措施来预防它的发生：

1、移植前进行身体检查，排除子宫环境异常等因素。

2、术后要注意休息，避免剧烈运动和重物提拿。

3、遵从医生的建议，按时服用药物和注射维生素。

总之，试管移植后20天出血和血块多的情况不一定正常，较好检查。