夜针是根据患者身体激素情况进行安排的,夜针成分是绒促性素(HCG)。当彩超监测卵泡生长发育,等到卵泡长大到一定阶段,就通过这种药物来促进卵泡最终成熟,为之后的促排卵环节做准备,所以总结起来其作用共有三点。使用试管促排卵夜针需要注意用法用量,并且在使用试管促排卵夜针期间,需要定期进行产科检查,以确保卵巢的反应和卵泡的发育情况。另外,试管促排卵夜针需要保存在阴凉、干燥、避光的地方,避免高温和潮湿
夜针的作用
- 1. 提高促排卵效果:在促排卵前注射HCG,目的十分简单,就是促进卵子母细胞成熟,而且可以方便医生掌握促排卵时间,同时也可以提高促排卵效果;
- 2. 提高胚胎着床率:HCG的另一作用是促进孕酮分泌,提高子宫内膜厚度,增强容受性,让胚胎能更好的着床,这也是试管婴儿的最终目的;
- 3. 重要的测孕指标:HCG是作为验孕的一个重要指标存在的,当胚胎成功着床后,女性是需要通过抽血验HCG来初步诊断是否怀孕的。
由于考虑到夜针进入人体后需要经过一段时间才能发挥作用,为了将促排卵的时间控制在第二天早上,往往需要在前一天晚上进行hcg的注射,这也是被称为夜针的原因。
夜针注射方法
夜针的注射不同于普通药物,其无论是在注射时间还是在注射方法上都有一定的讲究,一旦某个环节出现了差错,那么很可能就会导致促排效果不佳甚至是出现提前排卵的情况,虽然其操作难度不高,但还是建议在专业人士的指导下进行注射,HCG目前主要是肌注,注射部位为正常臀大肌外上1/4象限,肌肉注射针剂,建议在医院或者是专门的诊所接受注射,不建议自行用药,以免损伤坐骨神经等。
打夜针的时间是非常重要的,注射时间过早,卵泡的形态和功能未完全成熟,卵泡颗粒细胞上没有足够的LH受体,不能对HCG做出恰当的反应,卵丘复合物不够松散且紧裹于卵子母细胞,促排卵时负压抽吸卵子不能脱落,导致低获卵率,最终也可能影响卵子母细胞的成熟率,对受精率、卵裂率均可产生不利影响注射时间过晚,卵子母细胞可能已经过熟了,质量下降,甚至已经提早排出。
夜针药物的选择
在辅助生殖过程中,LH峰使卵泡成熟释放,这是卵子成熟的重要步骤,HCG是扳机触发卵子成熟的最常用的药物,但随着GnRH拮抗剂方案的增多,GnRH激动剂扳机成为了一种新的选择,根据方案不同和卵泡状态而有所区别。
GnRH-a对垂体的首发效应称为点火作用,它能促使垂体产生内源性的类似正常排卵的LH和FSH峰,而常用的HCG药物包括国产HCG,进口的基因重组HCG(艾泽),HCG比LH在体内的半衰期长,作用时间可达6天,有助于支持黄体功能。
夜针注射注意事项
大家需要注意的是,在夜针至促排卵之间,多数患者不需要复诊,促排卵时准时返院即可,期间还有一些注意事项需要大家知道,简单为大家介绍一下,由于夜针注射的时间比较精准,所以对时间一定要把控精准,同时也要做好相应的身体准备,具体的注意事项有这几项:
- 1. 夜针当天晚上务必携带好注射单及药物,按照护士交代好的注射时间注射,收到夜针后放入冰箱保存,如果离家较远,路途中使用冰包保存;
- 2. 请不要随意更改夜针的时间,如遇见特殊情况注射的时间提早或推后十分钟影响不大,如果发生忘记打夜针的情况请尽快与医生联系,医生会尽力帮你补救;
- 3. 打完夜针后要注意休息,合理饮食,轻便活动,避免由于剧烈运动而发生卵巢扭转或提早排卵,且夜针后不可随意用药,也不可随意停药,如有疑问应咨询医生;
- 4. 如果某些患者有慢性疾病,相关治疗药物不可因夜针而贸然停药,否则原发病控制不好同样会影响促排卵结果,一定要在医生的指导下进行。
但是个别患者如自然周期或微刺激周期患者可能会于夜针当日及次日复查雌激素等相关指标,这样安排是为了更合理安排促排卵时间。
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