望子成龙,望女成凤,是无数父母对子女殷切的期盼,通过试管婴儿在显微镜下选择“颜值较高”的胚胎进行移植,宝宝也是最优秀的吗?跟自然受孕的宝宝有什么不一样?会比他们聪明吗?
好多做“试管婴儿”生育的妈妈都说,自己的宝宝特别聪明,于是坊间流传着关于“试管宝宝”优秀的各种传言。有的夫妇还没有戴上“不孕”的帽子,就指定要做试管婴儿,但有的夫妇则对试管婴儿顾虑重重,就怕人工“制造”的孩子不如人。目前全世界已超过800万的孩子通过辅助生育技术(试管婴儿)问世。但“试管”宝宝和自然妊娠的宝宝有啥不同呢?关于孩子的聪明的说法,早有现实版的解释,一般认为试管宝宝得来不易,父母更为关注,为抚养和教育付出的心血更多,所以貌似试管宝宝比较聪明和优秀。
但在科学研究中,我们看看真实数据所比较的结果,其实这才是我们广大医生和患者最关心的结论呢。
一、单胎试管婴儿和自然受孕儿比较
目前的研究认为,单胎试管婴儿与自然受孕儿相比较,一岁内体格生长发育和智能发育总体上无明显差异,在精神、神经、运动、语言、社会适应等方面的发育情况,也无明显差别。系统的保健指导可让试管婴儿得到科学养育,一岁内其营养状况、心理发育等方面和自然受孕儿类似,大多数均在正常范围内。
二、双胎试管婴儿和自然双胎受孕儿比较
试管婴儿双胎的概率相对于自然受孕的双胎明显提高,但临床上关于试管双胎、自然双胎的安全性差异尚存在较大的争议。
众所周知,双胎妊娠及以上的多胎妊娠,与并发症和较差的产科结局显著相关。研究显示,双胎妊娠的早产率高,分娩孕周平均为34±5.2周,出生平均体重为2.3±1.0kg,而单胎妊娠分娩孕周为38.7±2.4周。出生体重为3.14±0.73kg。多胎妊娠妇女发生妊娠高血压疾病、贫血、脐带脱垂、胎膜早破、新生儿低Apgar评分、剖宫产率、产后出血和围产期死亡的概率,也明显高于单胎妊娠。因此,多胎妊娠需要更密切的产前和产时护理以改善结局和减少并发症,因此所需的费用也是数倍甚至数十倍的增加。
目前的研究显示,试管双胎与自然双胎的母婴结局基本相当,并不会增加妊娠不良结局、出生缺陷的风险。其围产期和新生儿风险主要是由于双胎导致的,需要予以重视。
三、客观地对试管婴儿的安全性进行分析
目前的数据表明,试管婴儿与自然受孕儿在精神、神经、运动、语言、社会适应等方面的发育是无差别的,早产儿和过期产儿发生率也无差别。
但对于母亲,与自然妊娠相比,试管婴儿妈妈的剖宫产率上升,由于双胎比率升高,新生儿并发症也增加。因此试管婴儿受孕的孕妇,更需要重视孕期保健,及时发现并治疗相关疾病和并发症,减少不良围产结局的发生。试管婴儿同样会具有与自然受孕儿一样的生存质量,但远期的生长发育尚需进一步追踪研究。
只有严格掌握试管婴儿的适应征,提高操作水平,并减少胚胎移植数目,降低双胎和多胎妊娠的发生率,才有可能改善其妊娠结局,以保障试管婴儿和自然受孕儿一样健康成长。
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