1978年,世界上第一个试管婴儿是路易斯·布朗。从那时起,这项技术得到了发展,并已在世界范围内广泛使用。直到本世纪初,该程序的有效性不断提高,到了新世纪则趋于平缓。那么影响试管婴儿结果的因素有哪些呢?
1、夫妻年龄。这个因素非常重要。首先,女性年龄越大,其卵巢的卵巢储备越低,这会影响手术的成功。其次,男性的精子检查结果也会变差,这必然会影响可能的怀孕。最后,胚胎异常的可能性也随着伴侣的年龄而增加。这会阻止他们的植入和怀孕成功,甚至可能导致发育停滞。由于上述因素,试管婴儿的有效性降低。
2、患者子宫及子宫内膜的情况。如果子宫腔内存在粘连、息肉或任何其他结构,那么胚胎植入的可能性将大大降低。一些诊所甚至在在患者开始IVF前,会要求患者进行强制性宫腔镜检查。
3、刺激超排的时间表。正确制定此程序的方案可以在未来发挥重要作用。适合该程序的成熟卵子数量取决于许多因素:正确选择药物剂量、给药日期以及专家的总体能力。
4、卵子的数量和质量。IVF程序的进一步成功取决于此。
5、植入前诊断。为了仅将完全健康的胚胎移植到女性的子宫腔中,对获得的所有材料进行染色体分析。这可以将程序的有效性提高1、5倍。
6、移植到子宫的受精细胞数。今天有两种方式:DET移植(将两个胚胎置于子宫腔内)和SET移植(将一个受精细胞植入患者体内)。这两种方法各有利弊。第一种方法中,多胎妊娠很可能会出现威胁胎儿和母亲的各种问题和病症,有早产的可能。第二种方法稍微降低了程序的有效性。如今生殖专家最推荐的是只将一个胚胎移植到腹部里。
7、不孕的原因。伴侣不得不求助于体外受精的原因也会影响程序的有效性,这一事实不足为奇。通常,IVF在输卵管或男性不育因素以及原因不明的不孕症中比较有效。卵巢储备功能下降的患者很难达到效果。
如今,一个周期的IVF程序的平均成功率约为30-40%。这种统计数据的不准确性源于确定怀孕的不同方法:IVF有效性的计算可以根据HCG阳性结果的数量,根据胚胎可见的患者的第一次超声结果,以及当然,根据试管婴儿出生的孩子数量。确保手术成功的最重要指标之一是合作伙伴的年龄。
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