胚胎质量是决定泰国试管婴儿(IVF)成功率的重要因素。我们常用的评价卵裂期胚胎质量的参数主要括:卵裂球的数目、卵裂球的对称性及胞浆的碎片。第三天有8个卵裂球、卵裂球大小一致且碎片少于10的胚胎被认为是高质量的胚胎(评分:11/8)。移植高质量的胚胎可以获得较高的“抱婴回家率”。
I级(Grade1)
在临床工作中,我们发现大约有3的反复IVF失败的夫妇是因为他们的胚胎总是出现大量的、不可预测的、反复发生的胞浆碎片。胞浆碎片形成的机制仍然不明。母系来源的卵胞浆物质在受精及早期胚胎发育的过程中起着重要的作用。大部分学者认为母源性的细胞凋亡、基因突变可能与碎片的形成有关,IVF培养环境无法很好的模拟体内的环境导致胚胎不能适应体外培养的环境也可能是造成大量碎片的原因之一。关于父系来源的精子对于胚胎早期发育的影响仍然有较大争议。
IV级(Grade 4)碎片>
由于碎片的发生机制不明,迄今为止,仍然没有一种有效的防止碎片产生、改善胚胎质量的方法。
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