胎膜早破的原因，15周胎膜早破怎么办？

胎膜早破的原因？15周胎膜早破怎么办？创伤和机械性刺激：这种刺激主要分为医源性和非医源性2类。医源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次阴道检查和剥膜引产等;而非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动。

胎膜早破的原因

胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂，羊水自阴道突然流出的情况。了解了什么是胎膜早破之后，孕妈妈们还得知道，胎膜早破对于自己体内和胎儿都是非常危险的，严重的可能会造成新生儿病死。因此，一旦发现有胎膜早破的情况，应立即进行治疗。

胎膜早破对于孕妇和宝宝都是非常不利的，它是指孕妇在临产前胎膜自然破裂了。为了更好地避免悲剧的发生，我们要先来了解胎膜早破的原因，以对症下药。

胎膜早破的原因：

1、感染：胎膜早破导致宫腔感染是传统的胎膜早破和感染的因果关系，医学上早已普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。

2、胎膜发育不良：除胎膜本身的因素外，孕妇在孕早期有维生素C缺乏、铜缺乏和吸烟等情况的话，也都与胎膜的发育不良有关。

3、子宫颈功能不全：在非妊娠的状态下，子宫颈内口若可以无阻力地扩大到8.0号，就可以诊断子宫颈功能是否不全，子宫颈功能不全的话，主要表现在内口松弛和峡部缺欠。

4、宫腔内压力异常：宫腔内压力不均的情况，常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大的情况，常见于双胎妊娠、羊水过多、剧烈咳嗽和排便困难等。

15周胎膜早破怎么办

未足月胎膜早破治疗是胎膜早破的治疗难点，一方面要延长孕周减少新生儿因不成熟而产生的疾病与死亡;另一方面随着破膜后时间延长，上行性感染成为不可避免或原有的感染加重，发生严重感染并发症的危险性增加，同样可造成母儿预后不良。目前足月前胎膜早破的处理原则是：若胎肺不成熟，无明显临床感染征象，无胎儿窘迫，则期待治疗;若胎肺成熟或有明显1临床感染征象，则应立即终止妊娠;对胎儿窘迫者，应针对宫内缺氧的原因，进行治疗。

1、期待治疗：密切观察孕妇体温、心率、宫缩、白细胞计数、c反应蛋白等变化，以便及早发现患者的明显感染体征，及时治疗。避免不必要的肛门及阴道检查。

(1)应用抗生素：足月前胎膜早破应用抗生素，能降低胎儿败血症及颅内出血的发生率;亦能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。尤其对羊水细菌培养阳性阳性者，效果比较好。b族链球菌感染用青霉素;支原体或衣原体感染，选择红霉素或罗红霉素。如感染的微生物不明确，可选用fda分类为b类的广谱抗生素，常用酽内酰胺类抗生素。可间断给药，如开始给氨苄西林或头孢菌素类静脉滴注，48小时后改为口服。若破膜后长时间不临产，且无明显临床感染征象，则停用抗生素，进入产程时继续用药。

(2)宫缩抑止剂应用：对无继续妊娠禁忌证的患者，可考虑应用宫缩抑止剂预防早产。如无明显宫缩，可口服利托君;有宫缩者，静脉给药，待宫缩消失后，口服维持用药。

(3)纠正羊水过少：若孕周小，羊水明显减少者，可进行羊膜腔输液补充羊水，以帮助胎肺发育;若产程中出现明显脐带受压表现(cst显示频繁变异减速)，羊膜腔输液可缓解脐带受压。

(4)肾上腺糖皮质激素促胎肺成熟：妊娠35周前的胎膜早破，应给予倍他米松12mg静脉滴注，每日l次共2次;或地塞米松10mg静脉滴注，每日1次，共2次。

2、终止妊娠：一旦胎肺成熟或发现明显临床感染征象，在抗感染同时，应立即终止妊娠。

对胎位异常或宫颈不成熟，缩宫素引产不易成功者，应根据胎儿出生后存活的可能性，考虑剖宫产或更换引产方法。

胎膜破裂是指女性在孕晚期要分娩的一种现象，一般情况在分娩之前会出现羊水破裂的现象。