高领女性生育二胎，无论采用什么方法，顺利率都会明显降低。记得二十多年前看到的资料，美国有一个原住民，不允许计划生育，顺其自然生育，结果提示到了44岁，一年的生育率是11；。
所以我经常会对患者说：生育也要趁早，不能等到事业顺利，有位子、有票子、有房子、有车子等才考虑到生育，那时就很可能失去生育的更好时机，会冒着从此不能生育的风险。
有的患者年已五、六十岁，信心满满地对我说：澳门赌王何鸿燊78岁还生孩子。画家韩美林82岁也生孩子，齐白石83岁也不是生了孩子，我还小呢。其实医学是讲统计学的，个案不能代表全部这个年龄的生育能力。
纵观演艺圈很多人年轻时风光无限，待到功成名就才考虑生育，很多人徒叹奈何。香港著名演员刘青云获得金马奖后感言：以此奖励准备造人。结果无论采用试管婴儿技术还是西医及中医传统治疗方式，均未能如愿。
诸如刘雪华、温碧霞、刘嘉玲、周慧敏、男艺人如梁朝伟、周润发等比比皆是。
试管婴儿顺利率高吗？在提出这个问题的时候，提问者就已经知道高龄做试管婴儿，对顺利是有影响的。
在产科领域，对大于35岁的产妇称为高龄产妇，而高龄产妇生育的，因而我们叫做珍贵儿。
在生殖医学领域，对于高龄，没有一个专业的界定，但是一般认为大于40岁时为高龄，而大于45岁，可以称做比较高了。
高龄说明了什么？
高龄意味着L巢功能下降，L子的数量和质量降低。且不说怀孕以后，高龄在妊娠过程中的，流产的几率高，出生缺陷儿的几率高，以及孕期并发症的几率高。
单就做试管婴儿来说，40岁以上女性的顺利率在10；左右，45岁女性的顺利率在5；左右。
不管你是国内国外，高龄顺利率低下，这是不容忽视的事实。只不过国外试管婴儿在风险告知上，相对于国内来说侧重点不一样。而已。
怎样看待顺利的？
其实，对要求生育的高龄女性个人来说，顺利率这个数字，高点儿低点儿并没有多大的意义。有意义的事，你需要试管婴儿这个技术吗？
你的起点，在什么层次上，这是重要的。
例如你高龄，你失独，你晚婚，你离异后再婚，你没有孩子。那生育问题对你来说，就是刚需。就像上无片瓦的人，需要免费房子一样。
在这种情况下，你有要孩子的心情，有一定的经济能力，经过医生评估，你还有要孩子的机会，尽管顺利率低，但是奋力一搏，还是需要的，因为你不搏，顺利率是0。
假如你已经有孩子了，再生育，只不过是想充分享受国内的这一"；福利"；，那在较高的经济费用和较低的顺利率之间，你就要权衡利弊，慎重选择。
所以说，高龄选择试管，做与不做，除了有心情，有经济能力以外，还要看你站在什么高度上。
关于生育力评估。
再生育的第一步并不是作试管婴儿，但是如果遭遇到生育困难，做试管婴儿，似乎也是无奈的一种积极选择。对于高龄生育绕不开生育力评估这一话题。
生育力评估括什么内容？高龄女性生育力评估的内容主要括L巢储备功能的评估，此外还括子宫、输L管和全身性疾病的评估。子宫的评估可通过B超检测子宫内膜的厚度、是否有子宫肌瘤、子宫内膜异位症(EMS)、子宫内膜息肉及宫颈病变等影响妊娠的因素存在；输L管可以通过输L管造影等进行评估；全身性疾病应评估是否存在影响生育或不宜生育疾病存在，例如是否存在内分泌疾病或其他全身性疾病如甲状腺疾病、高泌乳素血症、免疫系统疾病、高血压和肿瘤等。如有相关疾病存在应进行相应的处理。2。L巢储备功能的评估。
目前临床上常用的L巢储备功能评估的指标
②基础性激素及抗苗勒氏管激素测定
③影像学指标：超声检査L巢大小、基础窦L泡数目和L巢基质血流等。
所以说，高龄做试管婴儿要经过医生的评估。夫妻双方权衡利弊。
在有些情况下，机会比顺利更重要。
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