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黔东南卵巢功能减退能不能试管?费用成功率参考!

2024-10-22 00:40:36试管百科
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黔东南卵巢功能减退能不能试管?卵巢储备功能不仅和怀孕有着密切关联,甚至还决定了受孕的几率,尤其是对于高龄生育的女性。随着现在女性生育年龄的推迟,很多姐妹备孕却发现卵巢功能已经走向衰退。

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卵巢功能减退对试管婴儿的影响

卵巢功能减退,相当于卵巢当中储备的基础卵泡数量减少,质量下降。而做试管婴儿,恰恰需要把这些基础的卵泡通过促排卵用药之后,让这个月经周期内的基础卵泡都生长成熟,从而获取更多的卵子。

所以说,在试管婴儿的诊疗中,卵巢功能减退意味着无法获得更多、更优质的卵子。这必然会进一步影响到胚胎的质量,以及试管胚胎移植的蕞终结局。

卵巢功能减退如何诊断

目前关于卵巢储备功能减退的诊断,临床专家形成了共识:推荐使用AMH、AFC、基础FSH并结合年龄因素,对卵巢储备功能进行综合评估。

年龄

如果35岁以上的女性,积极试孕超过6个月,仍未妊娠成功,这个时候就需要进行卵巢功能评估检测。这是强烈推荐的评估卵巢储备重要直观指标。

AMH与卵巢储备高度相关,如果AMH<;1.1,提示早衰。

两侧卵巢卵巢窦卵泡数AFC<;5~7枚,提示卵巢功能减退。

基础性激素FSH,如果连续两个月经周期基础FSH>;10,提示卵巢功能减退。

卵巢功能减退如何治疗

关于卵巢功能减退的一般保健指导包含:健康的生活方式;控制体质量:女性体重超重或肥胖以及体重过轻与生育力的降低有关;心理疏导:缓解患者的心理压力;避孕及性健康指导等。

此外针对卵巢功能减退的药物预处理方式一般有添加生长激素、中医中药治疗、激素治疗等。

如果经过前面的药物预处理,还没有自然怀孕,那么可以考虑辅助生殖作为主要的手段。关于卵巢功能减退,扭转生育结局的辅助生殖策略主要有:

微刺激方案

主要刺激方案。这种方案妊娠率和常规方案类似,但成本很低,这对卵巢功能不好的患者很友好。

温和刺激方案可以是Gn(比如FSH)联合克罗米芬或来曲唑进行,联用生长激素被证明有益,可以提高获卵数,改善受精率和优胚率。

常规刺激方案

就是普通患者使用的促排卵方案,比如长方案、短方案等等,目前长方案用的比较多,推荐联合使用生长激素进行三个月预处理。

此外还可以进行双重刺激方案,以提高效率,对大于35岁患者有很明显的优势,但也需要更多临床证据。

改良自然周期方案

该方案主要针对的是两个刺激周期胚胎质量较差,基础FSH>;15-25,月经极其不规律以及卵巢功能濒临衰竭状态,希望避免药物再次刺激卵巢的患者。不过,该方案疗-效有限。

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