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试管婴儿试管婴儿百科正文

胚胎因素导致不着床

2024-04-11 02:08:39试管百科
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俗话说,打铁还得自身硬,若是胚胎本身有问题,那么移植后不着床也是很常见的,要想让胚胎着床几率更高,我们首先得保证胚胎的质量,优质的胚胎在移植后才更容易着床,妊娠率也就更高。

胚胎因素导致不着床

在试管婴儿助孕周期中,经历了促排卵和促排卵后,就是紧张的等待着胚胎着床,但并不是每一颗胚胎都能够顺利着床,不少姐妹在试管流程中就经常遇到胚胎反复不着床的情况,要想解决这一问题,我们得先弄清楚原因,然后再针对性的进行处理。

胚胎因素导致不着床

胚胎本身的质量

着床,对于胚胎来讲就是一场「硬仗」,胚胎本身的质量就会影响着床的成功与否,一个身体强壮的战士自然会比一个身体羸弱的胜出几率更高。

在自然怀孕中呢,每月只有一颗优势卵泡会长大破裂,很大几率会排出强壮的卵子。试管婴儿则是通过刺激卵巢,将一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来,进行体外受精结合。

然而,这些卵子并不是个个都“给力”,特别是卵巢储备功能减退的患者,卵子“体质”低下,会影响胚胎质量。同样,精子作为“队友之一”也负有一定的责任。

胚胎染色体异常

夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。在临床上,因胚胎染色体异常致助孕失败的案例也较为多见。

这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。

然而,有缺陷的始终掩饰不了,特别是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。

因此,对于大龄,反复种植失败,反复自然流产的患者,可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行筛选,挑选正常染色体的胚胎进行移植。

透明带相关

胚胎本身质量过得去,眼看就要着床了,厚厚的透明带却成了一道屏障。

包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎,当这层“保护屏障”太厚太硬,却有可能引起胚胎着床失败。

可借助胚胎辅助孵化技术,将透明带薄化,减少胚胎孵化出来的阻力!

着床是母子双方都有准备,相互配合的结合过程。如果将以上这些胚胎原因形象地视为“子”方的问题,下面这些则是自己体内的原因。

子宫因素导致不着床

胚胎反复不着床未必就是胚胎自身的原因,若是女性子宫没有做好准备,那么移植后着床的几率也低,我们要保证子宫的环境、厚度都适合胚胎生长,这样胚胎着床的概率也才会更高。

子宫内部环境

子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率,反复种植失败的患者可接受宫腔镜评估,探查子宫内环境。

盆腔炎症,合并输卵管积水,也可能会干扰着床,因此,在试管婴儿治疗前,通常先建议积极处理积水。

子宫内膜薄

经历过前面重重的困难,种子想要种植成功,土壤也得合格。曾因流产做过子宫搔刮术、或月经不正常(持续月经来潮),都会造成子宫内膜薄的问题,养分不够,胚胎也会不安分“安家落地”。

卵巢黄体功能不全

形象一点来说,黄体功能不全,就像种子缺乏充足的养料给予,生长环境不稳定,难以正常生长。

黄体内分泌功能不全时,就没有足够的黄体酮产生,所以黄体功能不全的孕妈在早期会出现孕酮低的状况。而黄体酮作为子宫的养料,它的不足直接影响受精卵的着床,也难以为胎儿的生长与发育提供足够的支持,即使正常受孕,维持受孕也很难,可能导致流产、习惯性流产。

免疫因素

对于女性来说,男性的精子、精浆,显然是一种异物。但正常情况下,女性不会产生抗精子抗体,只有在某种情况下,例如因为女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。此时,女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应,进行“自卫”。

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