羊水过多应该怎么治疗?羊膜穿刺术后腹部放置沙袋的目的?羊水过多对于胎儿和孕妇来讲都是非常危险的情况,因此一旦确认之后要及时处理,以免发生严重的后果。
羊水过多应该怎么治疗
一、羊膜腔穿刺放羊水
如胎儿无畸形,压迫症状严重,未足月者,可在B型超声监测下行羊膜腔穿刺放羊水,以改善压迫症状。护士应注意做好:
1、向孕妇和家属介绍穿刺的目的、过程,并取得同意。
2、术前测生命体征,做好输液和腹部皮肤准备。
3、嘱孕妇排空膀胱,取平卧或半卧位,用B超监测,确定穿刺部位。
4、协助医生完成羊膜腔穿刺,缓慢放出羊水,羊水流出的速度每小时不超过500ml,一次放羊水量不超过1500ml。要严格执行无菌操作技术,防止感染。
5、放羊水过程中注意询问孕妇自觉症状,观察生命体征、有无宫缩、胎心变化、阴道流血等,以便及时发现胎盘早剥、早产等异常情况的发生。
6、遵医嘱用镇静药、宫缩抑止药、抗生素等。
二、终止妊娠
妊娠已足月,或有胎儿畸形者可行人工破膜,终止妊娠。护士应做到以下几点:
1、做好输血、输液准备。
2、严格无菌操作,协助医生进行高位人工破膜,使羊水缓慢流出。若羊水流出速度过快,可抬高孕妇臀部,将手裹上多层纱布,堵住阴道口,控制羊水流速,防止脐带脱垂。
3、在放羊水过程中,孕妇腹部放置沙袋或加压包扎,以免因腹压骤降引起胎盘早剥、休克。同时应将胎位控制为纵产式。
4、监测母儿情况,注意观察孕妇血压、脉搏、阴道流血、腹痛以及胎心、胎位的变化。
5、遵医嘱给药,破膜24小时仍无宫缩,静脉滴注缩宫素引产。破膜12小时未分娩,给抗生素预防感染。产后注射宫缩药预防产后出血。
羊膜穿刺术后腹部放置沙袋的目的
1、防止伤口的渗血、渗液
剖腹产伤口会出现不同程度的渗血、渗液现象,沙袋比较平,经过了高温消毒,放在腹部切口处,会让创口保持平整的外貌,不会突然翻起,也减少了渗血、渗液的发生。度2、刺激子宫收缩,减少子宫出血
在产后1-2天时间内,子宫有一个收缩的过程,一直到收缩到孕前大小为止,子宫通过收缩,有止血和排出宫腔内淤血的作用,沙袋紧紧压住下腹部,对子专宫的收缩会起到一个促进和刺激作用,很大程度上帮助了子宫的快速恢复。
3、预防产后宫腔压力过低
沙袋是非常沉重的,压在产妇的腹部上,可以防止产后宫腔压力过低导致的淤血在腹腔属静脉和内脏中的停留,淤血排的越干净,有效循环的血量就会上升,产妇才不会发生休克现象,也会快速恢复身体。
子宫收缩力对于生产时很重要,因为它的重要性,就要保证它能支撑住整个产程。如果出现乏力的状况,就会比较严重,不仅对产妇不好,对宝宝也是非常的不好。这会使宝宝在产道中出现缺氧症状,危及到宝宝的生命状况。
1、如果出现头盆不称或者是胎位不正,是会影响生产和宫缩。如果胎位不正不能使子宫收缩正常进行,就会导致宫缩乏力的现象。
2、由于子宫的纤维过度拉伸,而失去了正常的收缩力,经产妇就会有这样的现象。还有子宫发育不良,存在子宫瘤等都是会出现这种情况。
3、如果产妇在生产的过程,精神上太过紧张是会影响到生产过程的。如果产妇在生产过程中缺乏睡眠,又没有很好的进食,又消耗了过多的体力,导致身体中的电解质出现紊乱情况,这样也是会出现宫缩乏力的情况。
4、如果在临产时,过度的使用了镇定剂和止痛类的药物,就会感觉不到疼痛,就不会根据宫缩疼痛来进行生产,同时抑止住了宫缩。
相信经历过的孕妇应该都不会想要经历一次了,因为这个真的是非常痛的,所以很多孕妇选择引产的时候,如果不是一定要用这种方法的时候,很多人是不会用,因为术后的恢复也是比较麻烦的。
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