心音分裂怎么回事?第二心音分裂可怕吗?第二心音分裂分裂较常见,正常人、儿童、青少年在吸气终末时,可听到第二心音分裂。如果二尖瓣狭窄或者房间隔缺损,容易引起肺动脉瓣区第二心音亢进,也可见到右束支传导阻滞、动脉导管未闭、原发性肺动脉扩张等。如果主动脉瓣狭窄合并左束支传导阻滞时,主动脉瓣关闭落后于肺动脉瓣关闭,这种分裂称为逆分裂,常在呼气时较明显。
心音分裂怎么回事
心音分裂是由于瓣膜关闭出现的,收缩时三尖瓣迟于二尖瓣,舒张时肺动脉瓣略迟于主动脉瓣。正常人这两个时间接近听诊时不容易分辨,如果间隔延长可出现两个心音,称为心音分裂。第一心音分裂,是由于二尖瓣和三尖瓣的关闭时间明显不同步,超过0.04秒所致。常见于右束支传导阻滞,偶见于正常儿童和青年。第二心音分裂,主要是由于主动脉瓣和肺动脉瓣关闭时间明显不同步,超过0.035秒所致,在肺动脉瓣区听诊最明显。
第二心音分裂可怕吗
首先我们来了解什么是第二心音分裂:第二心音分裂指的是正常情况下左右心室舒张期不完全同步,吸气时右心血液回流较多,右室排空时间长,肺动脉瓣关闭进一步延迟,而左心回流未增加,可使第二心音的主动脉瓣成分与肺动脉瓣成分的距离加大,大于0.03以上听到第二心音分裂。因此,第二心音分裂其实没有什么大的问题的。部分人可能深呼吸末因为胸腔负压增加,右心回心血流增加,右室排血时间延长,左右心室舒张不同步,使肺动脉瓣关闭明显延迟,因而出现第二心音分裂。如果还是不放心的话,建议准妈妈到医院做个胎儿心脏B超检查。
第二心音分裂可分为生理性的原因和病理性的原因,生理性的原因是在深呼吸的过程中,主动脉瓣比肺动脉瓣提前关闭0.03s以上,就可以听见第二心音分裂,因为左右心室收缩是不同步的,所以关闭会有一定的延迟。病理性的原因可见于肺动脉瓣关闭延迟的疾病,如右束支传导阻滞、二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等;主动脉瓣关闭提前,如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损,都可以导致第二心音分裂。还有第二心音逆分裂的情况,由主动脉瓣关闭延迟所致,呼气时更明显,见于左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄、重度高血压患者等。
相信很多孕妇在怀孕的时候都会可能听过胎儿的心跳的经历吧,但是对于心音还是比较陌生的。其实,去医院做检查的时候,准妈妈是可以听到胎儿的心音的,那么你知道第二心音分裂可怕吗,上文我们就来看看问题的答案。
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