输卵管通而不畅怎么诊断(输卵管通而不畅的原因)

输卵管通而不畅怎么诊断

在输卵管通而不畅的诊断和治疗方面各个医院采取的方法不同，良莠不齐。确诊输卵管通而不畅的方法是经X的子宫输卵管造影术，输卵管分为四个部位，间质部，峡部，壶腹部，伞端。每个部位都有可能因为炎症的原因而通而不畅，所以在输卵管的诊疗方面要根据其部位来划分。

1、通气 ：其诊断的准确率仅为45%～50%，且有发生气栓的潜在危险。

2、通液 ：这是目前应用最广泛，且最简单的诊断方法。通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉，判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液操作简便、无需特殊设备、费用低，并有造成或加重输卵管积水的可能性。

3、X线下子宫输卵管造影 ：通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据显影情况进行判断。这种方法不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位，还可对输卵管的内部结构做出诊断。选择性输卵管造影术的损伤小，输卵管造影可对输卵管阻塞(尤其是近端阻塞)做出正确诊断。

4、内镜检查 ：内镜使医师的眼和手得以延伸，借助各种内镜，可直接观察体腔(腹腔镜检查腹腔)、中空器官内部(宫腔镜检查子宫腔)及管腔(输卵管镜检查输卵管)，并可同时进行多种手术操作。随着现代科学技术，尤其是光学技术的高速发展，内镜器械不断更新，操作技术不断成熟，应用越来越广泛。

5、超声检查：这种检查方法操作简便、无创、副作用少、准确性较高，且被检查者不需充盈膀胱。许多生殖中心均用其作为不孕妇女的常规检查，监测卵泡发育及促排卵。

6、放射性核素子宫输卵管造影 ：这是核医学发展的结果，输卵管造影为研究输卵管的功能开辟了新的途径。输卵管造影的特点是利用示踪剂模拟精子在生殖道内的移动，从而显示输卵管的通畅度。但放射性核素子宫输卵管造影费用颇高，还有待观察。

临床上不少女性会被诊断有输卵管通而不畅的问题，这类女性往往怀孕比较困难，并且发生宫外孕的概率较大，因此对于这个问题患者要积极进行治疗，输卵管通而不畅简单地说就是输卵管有功能障碍，虽然能使精子卵子进入，但是并不顺畅，很有可能会造成堵塞，使得精子卵子进不来。精子卵子没法在正确的位置着床，就会选择别的地方着床成长或者是无法着床成长，造成宫外孕和不孕不育。

输卵管通而不畅的原因

输卵管通而不畅最常见的原因是输卵管炎症或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕，引起管腔狭窄或阻塞。其中结核菌的感染是一个主要的病因，而人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。子宫内膜异位在输卵管会引起双侧输卵管不通。

输卵管病变也是导致双侧输卵管通而不畅的原因之一。输卵管炎的病因是由于病原体感染引起，病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起，这种炎症往往是一次性且短暂的，但由于感染性炎症所引起的双侧输卵管通而不畅将是长期性的，不可治愈的。