新生儿第三天黄疸15.8正常吗?新生儿黄疸指数157正常吗?临床中高胆红素血症风险的评估方法,采用日龄或者是小时胆红素值,同时也要根据不同胎龄和生后的小时龄,以及是否存在高危因素来进行评估和判断,这种胆红素水平是否正常或者是安全,以及是否需要进行治疗,而不是以某一固定的数值来表示,这种高危因素是指临床上常与重症高胆红素血症并存的因素,高危因素越多,重症胆红素血症机会越多,发生胆红素脑病机会越大。新生儿溶血,窒息,缺氧,酸中度,脓毒血症,高热,低体温,低蛋白血症,低血糖等都属于高危因素。15.8的胆红素值到底高还是不高,要根据宝宝生后是第几天,以及有无高危情况来判断。一般来说,出生24小时之内,胆红素值如果是大于等于6,就要考虑光疗,大于等于9,需要光疗大于等于12的话,光疗失败需要换血,如果大于等于15,需要换血加光疗。如果宝宝是在生后48小时之内,也就在生后第二天,胆红素值大于等于9,考虑光疗,大于等于12的话需要光疗,大于等于17,光疗失败要换血,大于等于20,要换血同时还要进行光疗。如果宝宝是在生后72小时也就是生后第三天,胆红素值大于等于12的话,考虑光疗,大于等于15的话,要光疗,大于等于20的话,光疗失败需要换血,大于等于25,就需要换血加光疗。如果宝宝在生后三天以后,大于72小时,黄疸值大于等于15,需要考虑光疗,大于等于17,那一定需要光疗了,大于等于22,光疗失败需要换血,大于等于25的话换血同时进行光疗。所以这个15.8的胆红素值要看宝宝是在生后第几天,才能确定。
新生儿第三天黄疸15.8正常吗
目前这个黄疸值是高的,如果孩子的胎龄在38周以上,没有其他因素,比如容易感染等情况,目前这个黄疸值可以先观察,并吃点益生菌,多晒太阳,两到三天之后在复查黄疸的情况。但是如果胎龄在38周以下,有溶血,窒息,感染等其中因素之一,那么这个黄疸需要考虑住院,主要的治疗就是照蓝光光疗治疗,另外需要寻找黄疸的原因。
新生儿生后第三天黄疸值15.8mg/dl,这个黄疸值是超过生理性黄疸范围,属于病理性黄疸,需要转到新生儿科病房蓝光治疗,另外需要同时寻找黄疸高的原因,常见比如溶血,感染,喂养不够等。另外病理性黄疸有可能引起脑损伤,也就是引起胆红素脑病,需要评估孩子的听力情况,必要时需要完善头颅超声的检查,看看有没有胆红素脑病的改变。
新生儿黄疸指数157正常吗
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外,生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸,后果非常严重。黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高,如果胆红素的指数超过二十以上,婴儿脑内最重要的基底核,将会受损坏死,其结果可能在未来造成脑性麻痹,使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损,结果十分严重,不可不慎。
新生儿黄疸的数值因人而异,有少部分新生儿生后不出现黄疸,大部分新生儿生后有黄疸。黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果是生理性的黄疸,一般生后2-3天开始出现,4-5天达到高峰,7天开始消退。足月儿的消退时间不会超过两周,早产儿的消退时间不会超过四周。高峰期的黄疸数值一般不会超过12.9mg/dL,生理性黄疸不需要进行干预。如果是病理性的黄疸,黄疸数值会比较高,出现时间比较早。有的新生儿生后1-2天就会出现黄疸,黄疸数值可以高达20mg/dL,甚至高于20mg/dL。病理性的黄疸是要根据黄疸数值的高低,进行及时干预。生后第一天如果黄疸超过6mg/dL,第二天超过9mg/dL,第三天超过12mg/dL,三天以上超过17mg/dL。以上这些情况都需要及时处理。
新生儿的黄疸指数与多个因素有关,比如新生儿出生之后的年龄、新生儿的出生体重、新生儿是否足月等。一般来说,一个足月的新生儿出生之后,第一天黄疸指数应该小于等于6mg/dL,第二天小于等于9mg/dL,第三天小于等于12mg/dL,第四天之后小于等于15mg/dL。这种情况一般认为是生理性的,如果超过相应的数值就认为可能存在病理性黄疸的情况。另外对于早产儿、出生体重特别小的孩子以及有疾病的孩子出现黄疸,建议到新生儿科进行诊断和治疗,因为这些情况出现的黄疸,处理起来和治疗起来要更加的积极。这些情况更容易引起胆红素脑病,引起不可逆性的胆红素脑病损伤。
新生儿出现黄疸是正常的现象。分为三种类型,一种是生理现象,一种是病因导致的,最后有可能是母乳导致的,所以治疗黄疸首先判断是那种。
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