卡介苗是国家计划内的疫苗,正常出生的婴儿需要按规定接种。对于早产、难产等特殊群体,属于“暂时禁忌”,只能在恢复后注射。另外,如果宝宝有免疫缺陷,严重过敏,那是肯定的禁忌,盲目接种疫苗甚至会危及生命。
适宜接种卡介苗的对象
如果孩子没有免疫缺陷疾病,就要按照正确的卡介苗接种方法进行注射,可以使宝宝产生特异性抗体,有效预防结核感染,所以结核菌素阴性者是仅有的接种对象。
初始种子对象如下:
1.新生儿和婴儿
新生儿对结核病的抵抗力特别低。一旦感染,容易发展成急性重症肺结核,如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等。因此,这类人群需要尽早接种疫苗。一般卡介苗的接种时间在宝宝出生后24小时内最合适。
2.未接种卡介苗且结核菌素试验阴性的儿童、中小学生。
根据当地结核病感染情况,一般以15岁以下儿童为主要接种对象,但接种前需要进行卡介苗皮试,然后根据结果确定是否需要接种。
一般来说,卡介苗接种的对象是新生婴儿,所以又叫“出生第一针”。所以在医院出生的新生儿,一出生就要接种疫苗。出生时未及时接种的,必须在一岁内到当地结核病防治机构或其他卡介苗接种站接种。
卡介苗接种的禁忌人群
由于卡介苗是减毒活疫苗,在极少数情况下,尤其是免疫功能低下的儿童,由于免疫力缺乏,很容易扩散到全身,其死亡率约为60%,需要特别注意。卡介苗的禁忌人群分为“暂时禁忌”和“肯定禁忌”,具体如下:
暂时的禁忌
1.早产儿和难产婴儿需要等到体重和身体恢复后才能接种疫苗;
2.患有肾炎、黄疸、急性传染病、发热和极度营养不良的婴儿;
3.急性病、烧伤患者,以及疾病恢复期(疾病结束与健康恢复之间);
4.由于使用以下药物或治疗而抑止免疫反应:烷化剂、抗代谢药、放射疗法、类固醇;
肯定禁忌
1.过敏体质,如反复荨麻疹、哮喘、严重过敏反应、对某一已知因素偶有轻微过敏反应等,不属于过敏体质;
2.患有神经系统疾病的儿童不宜接种疫苗;
3.白血病和恶性肿瘤患儿;
4.患有严重先天性心脏病、肝炎、肺结核,如果不确定,应在医生指导下决定是否接种疫苗;
5 .免疫功能不全或严重联合免疫缺陷病患者。
如果您的宝宝有以上任何一种情况,但在不知情的情况下已经接种了卡介苗,那么一旦出现卡介苗的严重不良反应,就需要及时送往当地的结核病专科医院甚至更高级别的医院进行治疗。
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