闭经的分类 闭经的原因

闭经大致分为原发性闭经、继发性闭经和生理性闭经。闭经的原因分为子宫疾病、卵巢疾病、垂体疾病、全身性疾病或其他因素。闭经的发生通常意味着女性生育能力的下降。正常女性的卵巢功能在45岁到50岁时开始下降。如果在40岁之前就有下降的迹象，那就叫卵巢早衰。

闭经的分类

根据生殖轴的病理改变和功能障碍，闭经可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经和下生殖道发育异常引起的闭经。

世界卫生组织(世卫组织)将闭经分为三种:/p & gt；

I型显示无内源性雌激素产生，正常或低水平的卵泡刺激素(FSH)和正常水平的催乳素(PRL)，并且没有下丘脑-垂体器质性病变的证据。/p & gt；

ⅱ型有内源性雌激素产生，FSH和PRL水平正常；/p & gt；

ⅲ型为FSH升高，提示卵巢功能衰竭。另外，临床上把黄体酮检查后还能来月经的称为I度闭经，提示不缺雌激素，只缺黄体酮。/p & gt；

第二度闭经，发生在雌激素和孕酮周期之后，表明子宫反应正常，缺乏雌激素和孕酮。诊断上，根据6种性激素的结果，闭经可分为性腺功能减退性闭经、持续性闭经和高泌乳素血症，分别对应下丘脑性闭经、排卵障碍、卵巢衰竭和高泌乳素血症。

闭经的原因

1.下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌功能紊乱是最常见的主要原因，如各种原因引起的无排卵。

2.下丘脑-垂体-卵巢轴的器质性改变也很常见，如垂体瘤、卵巢发育不全、卵巢早衰等。

3.生殖器官和性发育的先天畸形，如阴道和子宫缺失、性腺分化发育异常等，往往是原发闭经的原因。

4.生殖道不同部位及邻近肿瘤。

5.不同部位的感染会破坏功能，如子宫内膜炎、盆腔炎、卵巢炎、脑炎和脑膜炎。

6.生殖道各部分的外伤和手术损伤，化疗或放疗引起的损伤等。

7.全身营养不良和精神创伤影响各器官的功能。

8.其他内分泌腺功能障碍的影响，如甲亢、甲减、甲亢和抑郁症。

9.药源性闭经，如精神药物、避孕药、棉酚或免疫抑止药物引起的闭经，要注意不同药物的作用部位不同，可分别作用于下丘脑、卵巢或子宫，也可能同时作用于多个部位引起闭经。