说到维生素D,大多数人认为它可以维持钙和磷的体内平衡,促进健康的骨矿化。更多的数据表明,维生素D可能还具有许多其他功能,包括它在心脏代谢和免疫中的作用,以及它在调节人类生殖过程中的作用。
维生素D在生育中的作用
维生素D缺乏症(VDD)在世界上还是很常见的,因为维生素D含量高的天然食物是有限的,肥胖、室内久坐的生活方式以及防晒霜的使用都会导致VDD的增加。大多数医疗机构认为孕妇的维生素D水平是
接下来,通过最新的数据,让我们看看还有哪些问题值得进一步探讨。生殖健康的哪些方面与维生素D密切相关?
雄性可育性
男性不育是一个常见的问题,影响着大约30-40%的夫妇。维生素D受体存在于成熟**和男性生殖道中。
体外研究表明,VDD雄性大鼠的**数量减少,补充外源性维生素D可以改善这种情况。而男性的研究结果并不一致,但相同的是维生素D水平的高低(125 nmol/L)都与**参数有关。
女性生育能力(多囊卵巢综合征)
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性不孕的主要原因,9-18%的女性会患有这种最常见的内分泌疾病。
与没有代谢综合征的PCOS患者相比,患有代谢综合征和PCOS的女性维生素D水平较低(45.4和27.4nmol/ L)。
也有资料表明,补充维生素D可增加子宫内膜厚度,增加月经量,促进卵泡成熟,但是否能提高PCOS妇女的妊娠率尚未见报道。
维生素D在**中的作用
妊娠性糖尿病
妊娠期糖尿病(GDM)是一种葡萄糖不耐受或在妊娠期间首次发现的疾病,其特征在于胰岛素抵抗和β细胞功能受损,40岁以后患二型糖尿病病的风险很高。
最近一项涉及9209名患者的研究显示,维生素D水平较低(
先兆子痫
先兆子痫(PE)也是增加怀孕期间发病率的一个常见因素。
一些研究小组表示,补充维生素D可以降低患PE的风险,而佩雷斯-洛佩兹等人则认为两者之间没有关系。研究结果不同的原因可能是前者结合了两个大规模流行病学研究的数据,而后者只分析了随机对照的结果。
临床上,维生素D预防PE的作用和应用还需要更多的实验来支持。
总之,虽然维生素D可能是影响生殖健康的一个非常重要的危险因素,但现有研究给出的证据仍有很多局限性和不足,从目前的数据还不能完全得出维生素D能促进生殖功能的结论。然而,维生素D水平与母亲和胎儿健康之间的关系,VDD的高发病率及其在这些生殖过程中的潜在作用仍然需要探索。
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