异型苯丙酮尿症(PKU),即四氢生物蝶呤缺乏症,是一种常染色体隐性遗传病。由于患者无法消化蛋白质中的苯丙氨酸,终身要靠“特殊食物”生活,因此被称为“不食人间烟火的天使”。
什么是苯丙酮尿症
苯丙酮尿症(俗称PKU)是一种遗传性遗传病。之所以称为异苯丙酮尿症,是因为受试者基因序列发生改变后,患者血液中苯丙氨酸的含量增加。
苯丙氨酸是人体所需蛋白质(一种氨基酸)的成分,通过饮食获得,存在于所有蛋白质和一些人工甜味剂中。如果苯丙酮尿症得不到及时治疗,苯丙氨酸在体内的持续积累会导致精神残疾和其他严重的健康问题。
PKU属于常染色体隐性遗传,其特点是:
1.孩子的父母是致病基因突变的携带者(杂合子);
2.孩子从父母双方各获得一个致病基因突变,是纯合的;
3.孩子的母亲每次分娩都有1/4的概率是PKU孩子;
4.近亲结婚家庭的后代发生率高于一般人群。
苯丙酮尿症的临床表现
主要体现在生长发育迟缓、神经萎缩、肤色苍白、智力受损等。
1.生长阻滞
除了身体发育迟缓,主要表现在智力发育迟缓。表现为智商低于同龄正常儿童,出生后4 ~ 9个月即可出现。重症患者智商低于50,语言发育障碍尤为明显。这些表现提示大脑发育障碍。
2.神经系统萎缩
因为脑萎缩,有小脑畸形,反复惊厥,但随年龄增长而减少。肌张力增强和反射亢进。常有兴奋、多动、行为异常。
3、皮肤和头发暗沉
皮肤经常干燥,容易出现湿疹和皮肤划痕。因为酪氨酸酶被抑止,黑色素合成减少,所以孩子的头发颜色浅,呈褐色。
此外,随着年龄的增长,苯丙酮尿症异常的儿童如果不进行干预,还会出现智力残疾、癫痫、行为问题和精神障碍,出现后也不易治愈。
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