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教授科普剖宫产和侧切同样是挨一刀哪个对女性的伤害更小

2024-08-01 03:48:13试管百科
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众所周知,安产不但对宝宝好处多多,对产妇的身体危害也较小,因而,在条件答应的状况下,许多孕妇都会坚决果断的挑选安产。

教授科普剖宫产和侧切同样是挨一刀哪个对女性的伤害更小

可是又有许多人觉得剖宫产不必接受安产的苦楚,不必被侧切。

那剖宫产和侧切到底是不是咱们了解的姿态?哪个又更“好”?今日就和教授来好好了解下!

剖宫产和侧切的手术办法

剖宫产和侧切尽管都是挨一刀,可是它们之间的差异却很大。

■ 剖宫产

现在剖宫产一般多选用子宫下段剖宫产术,因为在子宫下段做横切断来说:失血量削减、手术比较简单,并且未来妊娠中的子宫决裂危险更低。特别合适下次怀孕或许测验阴道临产的产妇。

以这个最多见的下腹横切断为例:手术需求切开孕妇的腹壁皮肤→皮下脂肪→剪开筋膜→别离腹直肌→剪开或扯开腹膜→切开子宫→刺破羊膜囊,然后将胎宝从腹部里取出。

手术腹壁切断长度需求依据能否顺畅娩出胎宝为依据:例如胎宝的巨细、腹壁的薄厚、麻醉的挑选状况。长度一般为10cm左右。

具体进程如下:

进程一:耻骨联合上方有一条天然的皱襞,称为Pfannenstiel皱襞,医师需求先挑选这条Pfannenstiel皱襞,然后沿Pfannenstiel皱襞弧形切开皮肤及皮下脂肪组织达筋膜层。

进程二:横向切开或剪开筋膜

进程三:别离腹直肌:以鼠齿钳将筋膜切断上下缘提起。医师以食指、中指向下将腹直肌与筋膜别离达耻骨联合水平,剪断锥状肌肌腱,向大将腹直肌与筋膜别离至近脐水平,别离进程要注意结扎穿行于筋膜与腹直肌间的血管。

进程四:剪开腹膜:尽量向上方别离腹膜外脂肪,将腹膜提起,承认下方无肠管剪开一小口,然后向上下方向剪开腹膜,进入腹腔,露出出子宫。(为了让子宫下段露出出来并防止膀胱危害,医师会剪开子宫下段膀胱腹膜反折、别离下推膀胱)

进程五:用拉钩将腹膜反折摆开,在子宫下段中心切开一小口,尽量留一薄层肌肉组织,用手指或血管钳分隔,这样能够防止危害胎儿,特别是在胎膜已破的状况下。

进程六:之后医师可用右手的拇指和左手的示指沿刚刚子宫下段的切断向两边扯开10~12cm的长度,刺破羊膜囊,用招引器尽量吸净羊水,扯开羊膜囊,这时就能够看到胎儿了,然后取出胎儿。

进程七:取出胎儿后,一般会给子宫体肌注缩宫素20u协助子宫缩短,促进胎盘剥离,削减出血,后取出胎盘,依照手术进入腹腔的次序反向逐层缝合直到皮肤层。

■ 会阴侧切

会阴侧切手术进程:先给需求侧切的产妇进行阴部神经阻滞麻醉联合会阴切断部分麻醉,麻醉收效后,在产妇的子宫缩短时以左手中指、示指伸入阴道内,撑起左边阴道壁。

医师的右手剪刀自会阴后联合中线向左向后45度剪开会阴,长4-5cm(依据状况)。

经过手术办法咱们能够看到:剖宫产需求切7~8层,逐层进入腹腔,再切开子宫后才干取出胎儿。

而会阴侧切则是在产妇会阴部用剪刀沿45度角剪开一个口儿,由此来协助胎宝临产。

所以在创伤康复方面侧切的创伤康复更快,剖宫产的创伤尽管皮肤表层创伤康复较快,但腹部深层的创伤及子宫上的创伤康复需求更长时刻。

正所谓水到渠成,所以在孕妇与胎宝都安全的前提下,尽量挑选阴道临产。

并且现在逐步遍及了无痛临产技能,能够很好的协助产妇缓解安产带来的疼痛感。

而会阴侧切,它是孕妇在安产时遇到一些指征时才会采纳的医疗干涉办法。

所以不必太过于忧虑,这不是一个百分百的概率事情。

那什么样的状况下能够侧切或许是剖宫产呢?

孕妇能否安产,受这四个临产要素的影响:产力、产道、胎儿和精力心理要素。

一般来说,只需胎儿不大(胎儿正常体重2.5kg-4kg),孕妇骨盆正常,对临产有满足的决心,都是能够安产的。

侧切它是在安产时有或许阅历的一个手术操作,不是所有人都要惯例切开,只有当产妇和胎宝呈现下面这些状况时才需求侧切!

■ 会阴侧切

①产妇呈现下面状况时,需求侧切:

会阴过紧或许胎儿过大,估量临产时不可防止的会呈现会阴撕裂的状况,或许孕妇兼并病理性的状况。

如:兼并高血压、糖尿病,或许其它需求缩短产程赶快完毕临产的状况。

②当胎宝遇到下面状况时,则需求侧切:

胎宝呈现宫内困顿,需求当即娩出;

在早产时防止胎头在产道内因受压导致颅内出血;

防止第二产程延伸引起的胎宝颅内危害。

剖宫产则是产妇呈现“危殆”状况时的一种医疗干涉办法,当产妇呈现以下指征,需求采纳剖宫产来完毕临产了!

■ 剖宫产

剖宫产手术指征包含:难产和妊娠并发症。

①难产:

头盆不称:假如孕妇的骨盆显着狭隘或严峻变形,在这种状况下,是挑选胚胎剖宫产的肯定指征。

但也有孕妇骨盆正常,可是胎宝头太大导致的头盆不称,试产后胎头迟迟不能入盆,这样也需求剖宫产。

软产道反常:软产道变形:高位阴道完全性横隔,软产道手术史,生殖道修补术后,较严峻的阴道瘢痕狭隘,严峻的外阴、阴道静脉曲张。

胎宝反常:初产足月单胎臀位(估量胎儿出世体质量大于等于3500g者)及足先露。胎宝横位,反常胎方位(高直位、额位、面子后位)。

脐带脱垂,但胎宝存活。

胎儿困顿、胎盘功用不良,孕妇妈妈羊水过少:妊娠晚期因兼并症或并发症所造成的的急、缓慢胎儿困顿和临产时呈现的急性胎儿困顿短期内不能经阴道临产者。

产力反常:因为某些原因呈现宫缩乏力,宫缩不协调或强直性子宫缩短导致胎儿困顿的状况。

剖宫产史:第一胎剖宫产,那么第二胎剖宫产的几率会添加。

②妊娠并发症:

重度子痫前期或子痫,短时刻内不能阴道临产或有引产禁忌证:兼并心力衰竭,肝、肾功危害,应剖宫产完毕临产。

妊娠晚期出血:胎盘早剥没完全性前置胎盘,部分性或边缘性前置胎盘,出血多,短时刻内不能阴道临产。

不管是剖宫产仍是侧切,没有好坏之分,都是为了协助宝妈顺畅娩出胎儿!所以一定要客观的看待剖宫产和侧切。

至于临产时是剖宫产,仍是说安产中要侧切,都需全民健康师依据产妇临产的具体状况来判别。

但假如在临产时阅历了剖宫产或侧切,请一定要记住在创伤的康复期间,做好创伤的护理作业,防止感染。

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