孕晚期有的孕妇会感觉到腹部不规律疼痛,这个称为假宫缩,如果已经足月,而且B超检查胎儿及胎盘功能良好,可以继续等待,如果到孕41周出现这种情况,需要到医院在医生评估与观察下,给予药物催产治疗,一般选择缩宫素,缩宫素能够加强子宫收缩,使假宫缩变成正规宫缩进入产程。
孕妇开一指后没有继续开了,一般是因为无效宫缩或假宫缩,宫口开一指后没有动静是很正常的,医生会根据孕周、羊水以胎儿在宫内的情况,选择继续等待自然发动宫缩,或选择其他各种催产的办法,比如选择缩宫素催产,但无论怎么样,都不应过度着急,否则过度紧张会增加剖宫产的概率。
出现规律性宫缩后宫口扩张主要是子宫收缩向上牵拉的结果,初产妇是宫颈管先消失,随后宫颈口扩张,经产妇一般是颈管消失与宫颈口扩张同时进行,宫颈口扩张预示着临产,从开全到胎儿娩出被称作为第二产程,而如果出现开一指后没有后续的一般有这些原因:
1. 无效宫缩,临床表现为子宫收缩不协调,不能使宫口扩张和胎先露下降,宫缩间歇期子宫壁也不能完全放松,宫缩持续及间隔时间均不长,产妇往往自觉宫缩强,宫缩后腹痛也不能完全缓解,下腹部持续剧烈疼痛,检查时拒按子宫,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或不扩张;
2. 假宫缩,子宫收缩虽有节律性、对称性和极性,但收缩强度弱、宫内压力低,持续时间短而间歇时间长,宫缩<2次/10分钟,导致宫颈无法以正常的速度扩张、胎先露部不能如期下降,产妇可有轻度不适,一般对胎儿影响不大。
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