国内有拉拉试管成功的吗：做试管婴儿要多久的时间

做试管婴儿需要多长时间？

试管婴儿的治疗时间，其实并不是特别长，因为每个人会因为自己的事儿，或者是一些特殊的情况，会有一些耽误。试管婴儿的检查大概需要1个月的时间，医生需要了解正常的卵巢功能，卵泡生长的怎么样，内膜的厚度怎么样，有没有一些特殊的疾病，这需要一个月经周期，我们说的1个月大约是一个月经周期的时间。在第2个月经周期，基本上就可以开始试管婴儿的治疗。前半周期是在促排卵治疗，后半周期可以把胚胎移植回宫腔，就可以完成移植，所以整个需要2个月的时间。其实，真正在医院可能需要的时间会比这个长，因为有一些病人她可能因为自身的一些疾病，需要做提前的处理和预处理，这又需要1-2个月的时间。有些病人她需要特别的治疗，吃药时间有可能会到2-3个月。还有一部分病人在促排卵治疗时，就是她在促排卵治疗时，因为取了太多的卵，那她这个内膜的情况就会跟正常的生理周期不太一样，她这个内膜就提前黄素化，就是说它比胚胎的生长提前2-3天，这时把这个胚胎种回去，就不太好怀孕，所以医生会建议这个病人等到过1-2个月以后，再去做移植，可能妊娠率会更高一些。

做试管婴儿的话，需要多长时间？

做试管婴儿要根据身体条件和不同的方案，时间少的半个月，长的需要一个月。做试管婴儿的患者都知道有建病历，定方案之说，大多数患者特别重视这个问题。试管婴儿的方案与成功率有关，这个认知是没有错的。关于促排卵的方案，基本上有两大方面。一个是常规的方案，一个是非常规的方法。如果没有存在特别异常的情况，大家都走阳光大道，也就是常规的方案。如果卵巢功能不好，卵巢反应不良，多次试管婴儿失败，等等情况，或者出现胚胎异常，获卵过少，在积极寻找原因的基础上，医生可能会采取一些非常规方案，也就是说针对性治疗，个体化用药，不同的方案适合不同的患者。常用的超促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种，其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短。实际操作中，医生会根据患者的具体情况进行适当的调整，如药物的种类及使用的剂量等，以实现治疗方案的个体化。

长方案适用人群：主要适应于卵巢储备功能较好的女性。流程：从月经前7-10天开始先使用GnRH激动剂（达必佳，达菲林，曲普瑞林等）使垂体降调节，降调节14天用促性腺激素（Gn果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵，期间大约以6-3-2-1的频率回诊，直到注射HCG（患者习惯称为夜针）（trigger）时停药。隔日促排卵。优点：方案成熟，卵泡发育同步性好，成功率比较高。

短方案适用人群：主要适应于年纪较大或卵巢反应较差的女性。流程：月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂（达必佳，达菲林，曲普瑞林等），延后1-2天给予给予促性腺激素（Gn果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵，后期检测同长方案。直到注射HCG（夜针）时停药。此方案简单灵活，疗程短。但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差，可用于各种不同的病人，而对35岁以上或卵巢储备功能较差（卵泡数目少于5个）者，短方案治疗可以取得相对理想的结果。优点：流程简单，疗程短。大约从治疗用药开始，15~20天完成一个疗程。常用于患者工作生活有特殊安排，或前一周期用长方案或其他方案效果不好的患者。短方案在保障女性卵泡数量的同时，避免长方案对卵巢功能抑止过强，导致获卵少的情况。

超长方案适用人群：主要适应于子宫内膜异位、子宫腺肌症，子宫粘膜病变（如子宫内膜息肉，子宫内膜异常增生）流程：月经周期第2或3天开始注射长效GnRH激动剂（达必佳，达菲林，贝依，抑那通，曲普瑞林等），28~35为一用药疗程。根据患者的具体情况可能需要注射1~3针。最后一针后28-35天后抽血达完全降调节标准，开始用Gn（果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵。后期检测同长方案。相对来说疗程长，费用较高。优点：可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。拮抗剂方案从月经周期的第2或3天开始使用促性腺激素（Gn果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵后，于用药后第6天或主导卵泡达到14mm直径后或处理激素水平开始使用GnRH拮抗剂（思则凯，欧加利等）至HCG日。此方案疗程时间同短方案，用药相对简单，费用相对较少，效果良好，近年来在临床中得到较快的发展。

超短方案适用人群：超短方案适用于卵巢反应不良、卵泡数量少者。流程：月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂（达必佳，达菲林，曲普瑞林等），用药4-5天后停药，延后1-2天给予促性腺激素（Gn果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵。此方案强化卵泡的募集，可以减少Gn的用量。

除此之外，还有微刺激方案及自然周期方案等，作为前述方案的补充。

黄体期促排卵适用人群：自然周期或拮抗剂方案促排卵后，B超提示双侧还有多个小卵泡的患者。多用于卵巢功能不良、高龄患者。流程：促排卵当日，不进行黄体支持，促排卵后3~4天开始促排卵治疗，当月两次促排卵后的胚胎全部保存，不进行鲜胚移植。优点：随时可以进入促排卵周期，一个月经周期有两次去促排卵机会。促排卵方案需要个体化制定，针对性用药，没有所谓肯定“好”与“坏”，也没有所谓的成功率比较高的促排卵方案。尤其是对第一个周期的治疗患者。医生在选择方案时要考虑有效性和安全性。有效性就是要获得较多的可用的优质卵子；安全性是指在达到有效性的同时，尽量避免合并症和并发症的发生。不是取到的卵越多越好。目前专家认为获得8~15个卵子为最佳状态。过多的卵子产生的同时也意味着合并症及并发症的发生风险增加了。一般来说，在兼顾有效性和安全性的前提下，以上的思路是根据病人的不孕原因、年龄、卵巢功能、体重、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同个体情况进行方案选择。

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