什么情况下要做宫颈环扎 哪些人不适合做宫颈环扎

宫颈环扎手术保胎效果比较好，尤其是对于宫颈机能不全的患者来说，安胎成功率高达72%，所以在临床中应用比较广泛，但此项技术并非适合所有孕妇，首先要满足宫颈环扎手术的条件，才能较大程度的确保孕妇和胎儿健康。

宫颈环扎手术的条件

环扎术主要是针对宫颈机能不全的女性，是用来保胎治疗主要方式，该技术临床上已经非常成熟，可以根据孕妇的身体情况来制定合适的宫颈环扎术方式，目前主流的方式主要有三种，包括择期、应激性、紧急宫颈环扎术。

不同的方式对女性的要求也不同，所以在手术前需要进行全面的身体检查，才能制定合适的手术方案，而医学上将适合做环扎术的人群大致分为5种，只要满足5种条件的任意一类都可以在恰当的时机进行手术，具体如下：

有2次或2次以上的三个月以上流产或早产史，无痛性宫颈管消失，宫口开大，羊膜囊突出;有产伤史、多次人流史、宫腔操作史、宫颈锥形切除病史;宫颈松弛度比较高，没有怀孕时8号hegar扩宫条就可以无阻力的通过宫颈内口者;子宫输卵管碘油造影显示宫颈内口宽度大于等于5mm的患者;孕期B超检查宫颈长度小于25mm，宫颈口形态在B超下表现为“Y”、“V”、“U”型者。

所以不是每个女性都适合通过助孕环扎手术进行保胎的，对于女性能否做环扎手术，具体还要去医院做相应的检查，看是否符合以上的5个条件，不能盲目选择，否则不仅更容易出现宫颈环扎的副作用，而且还会对孕妇的身体造成有一定的影响。

不适合做宫颈环扎术的人群

宫颈环扎手术虽然有比较高的保胎成功率，但不是每个孕妇都可以通过该方式来进行治疗，如果不能正确把握手术的医疗指征，盲目进行的话，术后可能会有严重的并发症，所以在手术前要做好评估，以下3种人群并不适合做此项手术：

1、术前宫缩频繁者

部分患者出现宫口扩张是由于早产临床症状已经发动，宫缩比较频繁，此时已经不适合进行紧急宫颈环扎手术，以免导致宫颈撕裂甚至宫颈离断。

2、术前有明显感染者

宫颈环扎术虽然比较简单，但如果出现感染的情况也是不利于孕妇和胎儿健康的，而部分患者可能在术前就有感染，盲目进行手术，容易导致宫颈撕裂。

3、术前宫口开大程度高

有研究表明，如果术前宫口开大<4cm者胎龄的延长较宫口开大≥4cm者长，宫口开大程度越高，宫缩强度就越明显，风险较大，所以也不建议进行宫颈环扎手术。

综上，对于担心流产或早产的女性来说，采取保胎措施是非常重要的事情，对孕妇和胎儿的健康都非常有利，而宫颈环扎手术就是保胎措施中的一种，有着操作简单、创口小的优势，但也不是百分百好的，有一定可能会出现并发症，所以在进行宫颈环扎手术之前，一定要先进行身体检查，排除禁忌证患者，满足条件之后才能进行手术。

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