ABO溶血特征[什么是ABO溶血]

什么是ABO溶血ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。ABO溶血最常见的就是新生儿ABO溶血症，尤其常见于母亲是O型血，孩子是A型血和B型血的情况。

什么是ABO溶血

ABO溶血病主要症状及体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。

黄疸

黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在生后2～3天。生后第一天内出现新生儿黄疸者占1/4左右，同样，产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰，以中度为主，少数为重度。黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

贫血

贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血，但一般程度较轻，重度贫血(指血红蛋白在60g/L以下)仅占5%左右。

ABO溶血病的某些轻型病例，可能早期症状不重，但到生后2～6周发生晚期贫血，或到生后8～12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重，这是因为血型抗体持续存在，使红细胞寿命缩短，发生慢性溶血所致。据报道，这类小儿红细胞的寿命仅35天左右，每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍，红细胞破坏增加，而这时骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代偿，终致发生新生儿晚期贫血

ABO溶血病主要症状还有呼吸急促，心跳加快。肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生，故引起不同程度肝脾肿大，镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。

ABO溶血特征

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。ABO溶血最常见的就是新生儿ABO溶血症，尤其常见于母亲是O型血，孩子是A型血和B型血的情况。

在怀孕期间，胎儿的红细胞可以少量的进入到母亲体内，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，会刺激自己体内产生相应的抗体。在生产时，这种免疫抗体会通过胎盘进入胎儿体内引起溶血，导致胎儿的红细胞发生溶解和破坏，从而出现新生儿溶血症的症状。

一般孩子在出生2-3天的时间，会出现明显的皮肤巩膜的黄染，也叫做新生儿黄疸。同时也会出现贫血的症状。这时候比较有效的办法就是采用蓝光照射的办法，通过照射蓝光，能够促进胆红素的分解，从尿路或者肠道排出体外。

产生原因

ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型，胎儿是"A"型或"B”型者。在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗B的免疫球蛋白G人数比A型及B型的人数多，A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与自己体内曾受自然界中类似A，B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。

新生儿ABO溶血症

新生儿ABO溶血症是指由于母婴血型不合引起血型抗原免疫而造成的同族免疫溶血性疾病。一般情况下ABO血型不合的母亲大多为O型。当母亲血型为O型，胎儿血型为A型或B型时，胎儿血液中的A或B抗原由于某种原因进入自己体内后刺激自己体内产生血型抗体，此抗体通过胎盘再进入胎儿体内，与胎儿体内的A或B抗原结合，从而引起胎儿红细胞凝集，继而溶解而出现溶血，引起水肿、贫血、肝脾肿大和出生后短时间内出现进行性重度黄疸。