如何确定是不明原因性不孕症？

如何确定是不明原因性不孕症？

在这些看似正常的夫妇中，不孕症的原因可能非常复杂。有些夫妇没有问题，不孕症只是时间延迟，主要与年龄有关;其他夫妇似乎正常，但可能有潜在的原因，目前的常规检查和技术手段，如：

目前还没有足够的检查方法来确定正常排卵;

还缺乏反映黄体期孕酮水平的理想实用方法;

子宫输卵管造影只能反映输卵管通畅，不能预测是否会发生异位妊娠;

腹腔镜可发现盆腔内有轻度子宫内膜异位症和盆腔粘连，但不确定是不孕的仅有原因;

精液分析可以确定精子的常规指标，但不能证明其受精能力;

即使是试管婴儿也不能保证卵子或精子内部缺陷或受精障碍等每个周期的结果完全一致。

简而言之，即使是目前最全面的测试也没有达到足够的敏感性。因此，不明原因不孕症不知道原因来自女性或男性。此外，子宫内膜因素、免疫因素、营养、心理因素等也可能是不明原因不孕的原因。

在不孕症的治疗中，我们常说方向不对，努力白费，找出病因，事半功倍。

综合就是，在35~37年龄以下，卵巢储备正常时定期排卵;腹腔镜确认输卵管通畅，无盆腔粘连;精液标准检查正常，诊断为不明原因不孕。如果不做腹腔镜，就是找不到原因(不做腹腔镜)。

不明原因不孕没有明确的定义，是排除性诊断。

一般来说，在不孕症的基础上进行全面检查后，可以确认结果全部正常，主要明确以下几个方面：

1. 卵巢功能好，排卵正常，月经规律

2. 盆腔无异常

3. 输卵管通畅(输卵管造影)

4. 子宫腔正常

5. 正常的精液分析

另一个问题是年龄，如果超过了35-37岁，此时年龄可以上升为不孕的重要因素，即使其他都好，也可以完全不孕，到了40-42年龄可以上升为不孕的主要因素

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