怀孕时发现肌瘤的处理原则，子宫肌瘤的治疗方式，检查时候发现子宫肌瘤，应该怎样处理呢，那么，我们一起来看看关于怀孕时发现肌瘤的处理原则的问题吧。一、怀孕时发现肌瘤的处理原则不少无症状的患者，是在做产检的时候才发现子宫里长有肌瘤，这时候不用太担心，只要利用产检持续观察追踪即可。除非在怀孕过程中发生流产、早产等其他产科并发症，或是强烈腹痛不适，才需要立即做处理。另外，有人认为趁着剖宫产开刀时顺便把肌瘤拿掉，不是一劳永逸?对此医师表示，怀孕时子宫充血，若趁剖共产时割除肌瘤，可能会引发大出血，因此并不建议利用生产顺便拿掉肌瘤。二、子宫肌瘤的治疗方式基本上若肌瘤不大，也快停经了，或是没有明显症状，只要持续观察即可，无需特别介入治疗。但若症状严重，肌瘤也越长越大，就有必要积极接受治疗。1药物治疗如果肌瘤不是很大，症状也不严重，可以利用药物控制症状，并定期追踪检查。不过通常停药后6个月左右，肌瘤仍会恢复原状，因此药物治疗通常用于暂时无法开刀的病患，而且有60%的药物治疗患者两年后仍须接受开刀治疗。口服避孕药或是装上含黄体素的避孕器，可以减少因肌瘤引发的经血过多症状;还有一种激素制剂GnRHa，可使身体处于一种“假停经”状态，让子宫肌瘤缩小，不过使用后会出现类似更年期症状的副作用，因此不建议长期使用。现在也有医师使用RU486堕胎药物治疗子宫肌瘤，使子宫肌瘤缩小、改善症状;若是有腹痛情形，可使用止痛药物改善疼痛。2开刀治疗药物治疗的效果通常短暂且不理想，有下列情况时，要考虑接受手术：1.异常子宫出血，导致贫血，而且吃药无法改善。2.慢性的骨盆疼痛，合并有严重的经痛、性交疼痛，或是下腹部不舒服。3.急性下腹部疼痛。4.子宫肌瘤长得很快，或是停经以后还继续长大，这时候必须考虑转变为恶性肿瘤的可能。5.比较大的子宫肌瘤，并且有压迫的症状。6.不孕症，除了子宫肌瘤以外，没有找到其他导致不孕的原因。肌瘤的开刀方式有只切除肌瘤、切除子宫但是保留子宫颈(次全子宫切除法)，或是将子宫整个切除。上述方式各有优缺点，开刀前应该详细和医师讨论。传统的手术方法有经由阴道进行肌瘤切除术，或是直接开腹切除肌瘤，也可用子宫镜由阴道进入子宫腔来进行手术。目前不论是切除肌瘤或是子宫，腹腔镜手术都已经发展成熟，逐渐取代传统的开腹手术，腹腔镜手术具有伤口小、恢复快以及出血少的优点，但是开刀的时间有时会比较长。目前新的疗法还有利用电流或是超声波能量，将肌瘤溶解后取出;或利用X光的辅助，不需开膛剖腹，而是从腹股沟穿刺动脉，将细小导管放入，再注入栓塞剂由血管送到肌瘤位置，将给予肌瘤血流的动脉塞住，使肌瘤因为缺血而停止生长、慢慢萎缩，但是这些方法的优缺点，仍有待评估。三、子宫肌瘤须持续追踪99%以上的子宫肌瘤是良性的肉瘤，只有大约0.3%左右是属于恶性的肿瘤，不过，虽然良性的概率为绝大多数，还是不能掉以轻心，一定要持续追踪检查，当发现肌瘤长大得很快，或是停经以后肌瘤还在持续长大中，就有发展成恶性肿瘤的可能性，此时一定要就医治疗并定期追踪。
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