最近有一位高龄备孕二胎的姐妹说自己双侧输卵管阻塞,不知道该怎么办了,其实生孩子这件事大多数人都不会一帆风顺,在这个过程中备孕的准妈妈们可能会遇到这样那样的问题,但不要丧失信心,一起来看看遇上输卵管阻塞该怎么办吧!
高龄备孕二胎发现输卵管阻塞,该怎么办?
输卵管阻塞作为造成女性不孕的常见原因之一,临床上有25%-35%不孕女性都是由于该原因造成的。大多数输卵管疾病都是由于感染造成的,如盆腔炎症性疾病(PID)、阑尾穿孔以及手术后的并发症等。这类患者没有典型的症状,最常见的表现就是不孕。
一般来说患有输卵管阻塞的不孕症患者,最无助的是治疗方案的选择,手术修复还是直接试管婴儿?往往在制定治疗方案的时候,应该结合患者年龄、卵巢储备功能、既往存在妊娠史、是否存在其他不孕因素、男方精液情况等综合因素分析。
1、对于年龄>35岁、卵巢储备功能较差(原始窦状卵泡数目少、FSH>10U/L、Amh降低)的患者,可能选择试管婴儿成功妊娠几率大;
2、对于卵巢储备功能正常,无其他不孕因素的年轻女性,特别是输卵管造影提示输卵管远端阻塞(输卵管积水、通而不畅),我们更为推荐行腹腔镜下不孕症手术。此方法既是进一步明确是否有盆腔炎性后遗症,更是能通过恢复正常盆腔脏器结构功能、改善盆腔内环境。
总之对于输卵管阻塞的患者,如果病情不严重,一般建议患者可以通过手术进行疏通,疏通后一般就可以成功的自然孕育宝宝。而对于那些情况比较严重,又迫切想的到孩子的女性,医生都会建议患者通过试管婴儿技术进行助孕。
造成输卵管阻塞的原因
在女性不孕症中,约25%-35%为输卵管因素,其中以输卵管阻塞最为常见。根据阻塞部位,可分为近端阻塞、远端阻塞(伞端闭锁)等类型。
1、输卵管近端阻塞,可为暂时性的——粘液栓阻塞导致暂时性痉挛,也可能是因峡部纤维化等导致长期性阻塞;
2、输卵管远端阻塞多是由于盆腔炎性疾病引起的伞端闭锁,导致输卵管积水,或通而不畅。
总之输卵管阻塞多为感染引起,常见细菌感染,特殊的病原体感染,诸如结核菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。
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