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新生儿肺透明膜病怎么治疗效果好?新生儿肺透明膜病的治疗有哪些?

2024-04-30 08:04:35试管百科
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新生儿肺透明膜病怎么治疗效果好?新生儿肺透明膜病的治疗有哪些?抗生素应用 青霉素或头孢菌素等抗生素加强肺内感染的预防和治疗。

新生儿肺透明膜病怎么治疗效果好?新生儿肺透明膜病的治疗有哪些?

新生儿肺透明膜病怎么治疗效果好

采取综合急救措施使患儿度过极期,待新生儿能产生足量的肺表面活性物质时,则病情恢复。治疗的重点是:①纠正缺氧;②表面活性物质疗法;③其他对症和支持治疗。

1.纠正缺氧 应进行血氧和生命体征监测,使PaO2维持在6.7~9.8 kPa(50~70mmHg)、saO2维持在87~95%之间,过高可能导致早产儿氧中毒,引起视网膜病和支气管肺发育不良。

(1)尽早使用鼻塞持续气道正压呼吸(CPAP),压力以5~10cmH2O(0.49~0.98kPa)为宜,如压力过高可影响CO2排出,发生肺气压伤和心搏出量降低。

(2)机械通气指征:当CPAP治疗无效,PaO2仍<6.7kPa(50mmHg)或PaCO2>7.9kPa(60mmHg)或频发呼吸暂停时,则应进行气管插管并采用间歇正压通气(IPPV)加呼气末正压通气(PEEP),压力为4~6cmH2O(0.4~0.6kPa)。

2.肺表面活性物质(PS)疗法 经气管内给药,每次剂量为60~200mg/kg,可用2~4次。预防性治疗可在生后2小时内应用,已确定为HMB时应尽早应用表面活性物质制剂,天然制剂疗效优于人工合成制剂。

3.纠正酸中毒和电解质紊乱 混合性酸中毒需先纠正呼吸性酸中毒,对严重的代谢性酸中毒用5%碳酸氢钠,每次3~5ml/kg,以5~10%葡萄糖液稀释成等张液,30分钟内经静脉滴入。

4.关闭动脉导管 可用消炎痛静脉滴注。剂量:出生体重<1250g者为0.1mg/kg,12、36小时后再各用1次。本药口服效果差,用药无效时应考虑手术结扎动脉导管。

5.支持疗法 置患儿于适中环境温度,相对湿度应维持在60%左右。每日静脉补液40~80ml/kg,热量应充足,危重期应由静脉补充热量,病情好转后由消化道喂养,保证呼吸道通畅。

新生儿肺透明膜病怎么治疗效果好?新生儿肺透明膜病的治疗有哪些?

新生儿肺透明膜病的治疗有哪些

在新生儿患了肺透明膜病的时候,就会出现面色青紫、呼吸困难等症状,还经常伴有呼气性呻吟,随着发病时间的延长,各种症状会进一步加重。

患病的新生儿会出现胸腹呼吸不协调的情况,孩子的呼吸会由快转慢,并且出现不规则的呼吸暂停。一般经过急救之后,呼吸状况会有所好转,不过很容易复发,而且都是呈原发性发作。疾病的每一次发作,都会让症状加重,持续的时间也会加长。在疾病发作期间,患儿的体温很不稳定。

新生儿肺透明膜病的死亡率比较高,如果没有及时进行治疗,新生儿很容易在48小时内死亡。在经过及时救治后,使用加压辅助通气手段,就能够有效减轻症状,如果病程持续时间超过了72小时,孩子的肺成熟度便会有所增加,这就能够让患儿有更大的几率康复。

新生儿肺透明膜病的发病率是比较罕见的,但是所造成的危害是很大的,毕竟新生儿本身就比较脆弱。很多爸爸妈妈在得知才出生的孩子患上了新生儿肺透明膜病之后,非常的担忧害怕,但是不知道应该怎样治疗。

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