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羊水栓塞怎样抢救?羊水栓塞产后多长时间?

2024-07-07 05:04:54试管百科
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羊水栓塞怎样抢救?羊水栓塞产后多长时间?(1)分娩前发生羊水栓塞:羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时,在改善自己体内呼吸循环功能,并纠正凝血功能障碍后,尽快结束分娩。(2)第一产程发病:此时胎儿不能及时娩出,应立即做好剖腹产手术前的准备,行剖腹产结束分娩。(3)第二产程发病:宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产,准备娩出胎儿。具体情况具体分析,多数可经阴道分娩。(4)对子宫的处理:产后对无法控制的阴道流血患者,予以子宫切除术,做好腹部全子宫切除手术的前后准备和护理。切除子宫可减少胎盘剥离面大血窦的出血,控制病情不再继续恶化。

羊水栓塞怎样抢救?羊水栓塞产后多长时间?

羊水栓塞怎样抢救

羊水栓塞一旦确诊,应立即抢救产妇。其主要原则为:改善低氧血症、抗过敏和抗休克、防治DIC和肾衰竭、以及预防感染。改善低氧血症:(1)给氧,保持呼吸道畅通。出现呼吸困难、发绀者,立即面罩给氧。专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。(2)解除肺动脉高压及支气管痉挛。选用药物缓解肺动脉高压和改善肺血流灌注,是预防忧心衰竭、呼吸衰竭及末梢循环衰竭的有效措施。

抗过敏:在改善缺氧的同时,应迅速抗过敏。如果产妇出现过敏性休克,则应该用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松静脉滴注。抗休克:(1)扩容:即为补充血容量,在抢救过程中,应尽快输新鲜血以补充血容量。(2)升压:定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。(3)纠正酸中毒和心衰:在抢救过程监控这些情况,一旦出现酸中毒或心衰,应立即用药。防治心力衰竭,对提高抢救成功率具有重要意义。

羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝治疗,尽早使用肝素,以抑止血管内凝血,保护肾脏功能。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生,最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血,并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等,以补充凝血因子,制止产后出血不凝。防治急性肾功能衰竭:羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外,其次便是坚肾脏,应留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。防感染,在各项操作中严格执行无茵操作,正确使用对肾脏毒性最小的广谱抗生素,防止肺部和生殖道感染。

羊水栓塞怎样抢救?羊水栓塞产后多长时间?

羊水栓塞产后多长时间

分娩期间,自己体内血液处于高凝状态。羊水中含有更多凝血物质。羊水进入自己体内后,容易在血管中产生大量微血栓,引起广泛的凝血。由于大量凝血物质的消耗,自己体内血液系统将迅速从高凝状态转变为纤溶亢进。血液不适合凝固,分娩后容易大量出血。一般来说,羊水栓塞应该及时治疗。最危险的时间只有几分钟。产后羊水栓塞应在72小时内及时治疗,否则会发生命危险。

羊水栓塞,这是产科常见的并发症,很容易导致死亡。一般在3天内发病,主要是体位改变时发生。羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;死胎不下可增加羊水栓塞的发病率。羊水进入自己体内循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦如子宫破裂子宫颈裂伤。

相信很多人都听说过羊水栓塞羊水栓塞是女性在生产后最容易出现的一种妇科疾病,一旦出现羊水栓塞很容易就会引起过敏性休克,对孕妇的身体会有非常大的伤害的,所以一定要了解羊水栓塞做好及时地准备。

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