胚胎移植可以说是试管婴儿过程中比较后也是比较重要的一步。在这个阶段,试管婴儿的成功率必须根据个人情况做好适当的规划和准备。
胚胎移植可分为以下三个阶段:
1、移植前期移植前,通常通过B超检查来评估体内膜的耐受性(receptivityoftheendometrium),也就是说,确保体内膜对胚胎的接受能力。一般来说,体内膜厚度必须超过8mm。同时,通过超声观察,体内膜与子宫基层紧密贴合,体内膜结构达到所谓的三线征。很明显,三条线并列,更适合胚胎在体内定居。此外,如果在B超检查中发现体内有任何可疑异常,可能会影响胚胎植入,如息肉、子宫肌瘤或阿舍曼综合征(子宫粘连),建议立即进行宫腔镜检查,进一步确认疾病,并在胚胎移植前进行手术。除了确保子宫环境适合移植外,现阶段选择比较健康、比较适合移植的胚胎也很重要,以大大提高移植成功率。
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胚胎发育过程
第一天:2PN原核期。观察受精卵是否呈正常受精形态。分裂期为分裂期。胚胎开始分解成2-10个细胞。第四天:桑椹胚(morula)期。此时,大约多个簇状聚集细胞单元已经分裂在胚胎中,从显微镜下看起来像桑椹,甚至很难计算单个细胞的数量。第5天:囊胚(blastocyst)期,或胚泡期。这是胚胎发育的比较后阶段。此时,胚胎从胚层中孵出,有能力附着在体内膜上。并非所有胚胎都能顺利分裂发育到囊胚期。因此,耐心选择已发育成囊胚的胚胎进行移植,更容易成功植入。然而,除了选择发育到第五天的囊胚进行移植外,染色体检查还可以进一步提高胚胎的成功率。主要原因是并非所有囊胚都有正常的染色体。有些胚胎发育良好,但如果胚胎染色体异常,也会导致妊娠困难,甚至导致后续流产,如常见的萎缩卵(blightedovum)或是死胎(FDIU)等等,很多都是染色体异常引起的。2、移植阶段胚胎移植需要医生有丰富的临床经验。同时,由于子宫肌肉通常与身体的月j周期有收缩反应,医生通常给予适当的药物以减少子宫收缩。一般来说,排卵后子宫收缩较少,女性体内分泌的孕酮会控制子宫收缩反应。如果移植过程中子宫收缩反应大,会导致胚胎脱落,影响受孕成功率,适当的药物能有效控制这种情况。胚胎胶采用先进技术(embryoglue),还可以帮助胚胎植入。胚胎胶是一种含有透明质酸的蛋白质溶液。在怀孕过程中,体内膜中也有大量的透明质酸。因此,使用高质量的胚胎胶培养液覆盖移植到体内的胚胎,可以帮助胚胎和体内膜CD44受体结合得更好。据统计,胚胎胶培养技术的使用可以进一步增加怀孕的机会。3.移植后移植后,患者可以像往常一样进行例行检查。许多人可能倾向于卧床休息,但事实上,研究表明,一直躺在床上并不会增加怀孕的成功率。仅有需要注意的是,此时不要进行剧烈运动或高压工作。从上述胚胎移植阶段来看,助孕受精成功的决定性因素很多,不同于每个女性自身的情况。更重要的是,这这个过程需要经验丰富的辅助生殖医生、专业胚胎、高标准胚胎实验室、前沿基因筛查等,是成功的重要驱动力。
湖北省三代试管医院名单公布
以上就是深入解读三代试管婴儿胚胎移植的重要阶段的详细内容,可供参考。
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