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过期妊娠的原因是什么?超过多少周为过期妊娠?

2024-04-21 19:09:00试管知识
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过期妊娠的原因是什么?超过多少周为过期妊娠?内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑止前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。

过期妊娠的原因是什么?超过多少周为过期妊娠?

过期妊娠的原因是什么

过期妊娠是指怀孕超过42周,胎儿仍然没有分娩。过期妊娠并不是一个好的现象,因为胎儿在宫内生长发育的时间过长,容易引起羊水过少,以及胎儿宫内缺氧的情况。那么,过期妊娠的原因是什么?

目前,临床当中对于妊娠分娩的发动还不是特别清楚其中具体机制,过期妊娠的原因,主要考虑有如下几个方面的情况:

第一、就是内源性的,子宫分娩的机制还没有发动,例如缩宫术垂体释放不够,以及机械压迫作用还没有完全刺激子宫发动宫缩。

其次,就是胎儿有些时候在子宫内的发育并没有完全成熟,虽然已经到达42周,但是还没有达到成熟的情况下,人体就不会自主地发动宫缩。

对于过期妊娠这种情况下,首先需要做的是核对孕周,看一看到底是不是真正达到了42周以后。如果真的到达42周以后,在这种情况下,一般就需要进行人工干预,进行催产或者是剖宫产,以免胎儿在宫内呆着时间过长,引起胎儿宫内缺氧。

1、头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。

2、无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。

3、缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。

过期妊娠的原因是什么?超过多少周为过期妊娠?

超过多少周为过期妊娠

临床上把妊娠达到或者是超过42周,称为过期妊娠,其发病率占妊娠总数的5%-12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随着妊娠延长而加剧,妊娠43周时,围产儿死亡率为正常的3倍,44周时为正常的5倍。初产妇过期妊娠胎儿比经产妇危险性增加,对胎儿和母亲的危害有胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。发生过期妊娠的原因不是非常明确,因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调都可导致过期妊娠。

一般怀孕超过40周的孕妇来说密切监测胎儿的状况脂粉重要,要学会自我计数胎动,但是由于每个胎儿的活动量各异,不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。也可以到医院进行胎儿监护仪检测,这可以准确的发现胎儿有无缺氧情况。此外还可以通过B超监测胎动、胎儿呼吸和羊水量,彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。

如果平时月经周期规律,孕周核对的准确,如果超过41周还没分娩,就属于延期妊娠。超过42周未分娩就属于过期妊娠。孕晚期应该注意定期进行产前检查,监测好胎心胎动。已经怀孕40周,建议每三天做一次胎心监护,如果出现腹痛,阴道流血及流液及时到医院待产,41周未分娩应该及时住院观察。

正常的妊娠时间为280天,平均40周左右。不过通常绝大部分准妈妈会在孕37-40周时分娩,这都是正常的,因为这期间的胎儿已经算足月了。若是在孕37周前分娩,就算早产。如果准妈妈在过了预产期,甚至超过了孕42周还未分娩的,就叫过期妊娠,这种情况建议比较好去医院检查待产,以免出现对胎儿不利的症状。

过期妊娠是所有产妇都害怕的,如果产妇出现过期妊娠的情况,对胎儿是非常不利的,现在过期妊娠的胎儿死亡率已经大大提高,很多产妇因为没有及时分娩,而导致胎儿窒息而亡。

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