子宫破裂多发生在妊娠晚期或分娩过程中,发生的,导致子宫体部破裂或下段破裂,子宫破裂的原因通常是因为瘢痕子宫、梗阻性难产、子宫损伤、变薄和(或)宫腔压力增大等。
子宫破裂对于女性来说是一种比较严重的疾病,对于孕期女性来说,稍微不慎就可能因失去宝宝、失去再孕能力而抱憾终身,而且 目前子宫破裂死亡率高,胎儿死亡率高90%,孕妇死亡率也在2%左右,这里,我们就科普一下,胎儿死亡率高90%的子宫破裂到底是什么病,子宫破裂也有先兆与完全破裂之分。
子宫破裂
子宫破裂通常分为先兆子宫破裂、子宫破裂两个阶段,其发展通常也是渐进性的,由先兆子宫破裂进展为子宫破裂,发生子宫破裂,孕妇、胎儿生命安全将受到威胁。
先兆子宫破裂是子宫发生破裂的前驱症状,一旦有子宫破裂的症状产生,孕妇必须尽快手术治疗子宫破裂,保证胎儿与妈妈的全全。
子宫破裂分类
子宫破裂分类有多种,包括自发性子宫破裂、损伤性子宫破裂、子宫下段破裂、子宫体部破裂、先兆子宫破裂、子宫完全性破裂、子宫不完全性破裂等几种,主要是根据破裂原因、破裂时间、破裂部位和破裂程度等进行分类。
子宫破裂根据原因分类
1、自发性子宫破裂,多发生于产前,常见于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等;
2、损伤性子宫破裂,多发生于生产时。
子宫破裂根据发生部位分类
1、先兆子宫破裂,即有破裂的征兆,常见于产程长有梗阻性难产因素的产妇;
2、子宫下段破裂,生于子宫的上段,多见于梗阻性难产,不恰当的阴道助产导致子宫颈裂伤并上延,约占子宫破裂的80%;
3、子宫体部破裂,生于子宫的体部,多见于宫体部瘢痕,胎盘植入和子宫发育不良,较为少见。
子宫破裂根据破裂的程度分类
1、子宫完全性破裂,即子宫肌壁全层裂开,子宫腔与腹腔相通,胎儿和胎盘可嵌顿于子宫破裂口处,也可以进入腹腔,如果胎龄较小,胎盘、羊膜囊包裹胎儿完全进入腹腔;
2、子宫不完全性破裂,即子宫肌层部分或全部断裂,表面浆膜层完整,常见子宫下段破裂,形成阔韧带内血肿,又称阔韧带内子宫破裂,子宫腔与腹腔未相通,胎儿和胎盘仍在宫腔内。
子宫破裂有先兆与完全破裂之分,但是根据不同情况分类也不同,但是子宫破裂带来的后果严重,孕期妈妈一定要需要胎儿情况以及自身身体情况。
子宫破裂发病率
子宫破裂是孕妇生产时的严重并发症之一,不同地区子宫破裂的发生率不同,根据现有资料来看,发达国家子宫破裂的发生率明显低于发展中国家,瘢痕子宫发生子宫破裂几率明显高于非瘢痕子宫。
子宫破裂其实是一个低概率事件,我国子宫破裂的发生率约为0.05%-1%,近来有增高趋势,增高多是由于剖宫产术及其他子宫手术的广泛开展、二胎政策的开放等因素,导致子宫破裂的发生率增长。
虽然发生率不高,但是子宫破裂死亡率高,在我国,子宫破裂孕产妇死亡率达2%,围产儿死亡率更是高达90%,一旦发生就必须尽快进行抢救,目前,各地子宫破裂抢救成功案例还是比较多的。
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