孕期补充叶酸的目的是预防胎儿神经管缺陷。
正常情况下,人类的胚胎神经管在受孕后第21天开始闭合,至第28天完成闭合。
如果在此期间母亲体内叶酸水平不足,胎儿神经管闭合就可能会出现障碍,从而导致神经管缺陷。
由于胚胎神经管开始闭合时许多妇女并不知道已受孕,而得知受孕后再增补叶酸就错过了预防胎儿神经管缺陷的最佳时机。
因此,增补叶酸比较好从孕前开始。另外,在增补叶酸的同时,你还应该多吃富含叶酸的食物,如深绿色蔬菜、豆类、坚果等,养成健康的生活方式,降低胎儿神经管缺陷的风险。
在《糖尿病护理》杂志上的研究对孕前常规补充叶酸和妊娠糖尿病风险进行了分析,证明了孕前补充较高剂量的叶酸有助于降低GDM( 妊娠糖尿病,以下简称GDM)风险。
研究的对象包括护士健康研究II中的14553名女性,在1991-2001年的问卷调查中这些女性至少有1次单胎妊娠。研究者使用每4年1次的食物频率问卷评估其孕前总叶酸、叶酸补充剂和食物叶酸的摄入量,然后在统计这些对象中GDM罹患情况。
在研究随访中,20199例怀孕中发生824例GDM事件。叶酸摄入量足够(≥400ug/d)的女性与摄入不足(<400ug/d)的女性相比,GDM的相关性为0.83(95%CI:0.72-0.95,P=0.007),这种关联与叶酸的摄入量相关。与未补充叶酸的人群相比,叶酸摄入量为1-399ug/d、400-599ug/d 和≥600ug/d 组的GDM的相关性分别为0.83、0.77和0.70(P=0.002)。
因此,孕前补充较高剂量的叶酸有助于降低GDM风险。
对于孕期女性,叶酸的补充非常重要,叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟和血红蛋白合成至关重要。所以孕期除常吃富含叶酸的食物外,还应补充叶酸制剂400ug/d。
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