在全面实施二胎、三胎政策的当下，我们注意到许多高龄女性和比较高级女性都有继续生育的愿望。但高龄女性面临的一个主要挑战是什么呢？为此，我们采访了生殖医学专家，以下是专家的分析。
专家指出，对于高龄女性来说，她们往往面临没有足够的高质量胚胎用于移植的问题。通常情况下，女性每月仅排出一个卵子，而试管婴儿技术则是通过药物诱导排卵，以产生多个卵子。然而，随着年龄的增长，尤其是过了30岁，特别是35岁之后，女性卵子的质量和数量都会显著下降，这可能导致试管婴儿成功率的不确定性。
据国内外多个试管婴儿中心的数据统计，40-42岁的女性试管婴儿成功率仅为1%-5%。具体来看，36-37岁的女性成功率约为20%-30%，38-39岁则降至10%-20%，而40岁以上则低于5%。这些数据揭示了比较高龄女性试管婴儿成功率普遍较低，但实际数据也会因试管婴儿中心的技术水平和患者个体差异而有所变化。
专家强调，试管婴儿技术的成功率受多种因素影响，包括患者年龄、病因、身体状况等。因此，在选择试管婴儿技术时，除了考虑年龄因素，还应关注医院和医生的专业水平、经验和服务质量。同时，保持良好的生活习惯和心态也是提高成功率的关键。
此外，随着年龄增长，女性的生育能力会逐渐下降，35岁后下降尤为明显。卵巢功能衰退是影响高龄女性生育能力的直接原因。专家解释，生孩子出生时卵巢中约有1.02亿个卵子，随着年龄增长，卵子数量逐渐减少，质量差的卵子比例上升。20至30岁是女性生育的黄金期，30至40岁生育能力下降，40至50岁则进入生育末期。
高龄女性怀孕风险更大，妊娠并发症发生率增加，如妊娠期糖尿病、高血压、胎儿宫内发育迟缓等。同时，产程过长或难产的风险也增加，可能导致胎儿窘迫等并发症。新生儿出生缺陷的风险也会增加，例如唐氏综合症、脑瘫等。
因此，专家建议35岁以上的高龄夫妇怀孕半年后应进行不孕相关检查，尤其是卵巢储备功能。卵巢储备功能包括卵子的数量和质量，通过年龄、B超测得的窦卵泡数量、血液检查性激素和抗苗勒氏管激素等来评估。此外，高龄女性还需进行子宫输卵管造影，以确定输卵管是否通畅。
专家还提到，母亲年龄越大，卵子出现染色体异常的概率越高。超过35岁后，染色体异常的概率是年轻妈妈的两倍以上。因此，第三代试管婴儿技术中的PGD/PGS基因筛查和胚胎移植前的染色体筛查变得尤为重要，可以有效筛选出异常胚胎，降低婴儿出生缺陷的风险。
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