对于很多刚接触三代试管助孕的家庭来说,对这项技术好奇的同时也有很多疑惑,比如:“囊胚移植真的靠谱吗?”“三代试管筛查报告里的各项信息都是什么意思?”“这颗胚胎到底能不能移植?”看到各位姐妹如此伤神,那我们今天就来讲一讲如何解读PGT结果,如何根据结果来判断胚胎是否可以移植。
首先,了解过试管知识的姐妹们都知道,在做试管婴儿治疗的通常情况下,精卵受精后,我们会选择发育至第3天或第5天的胚胎移植至体内。发育至第3天的胚胎称为卵裂期胚胎,而发育至第5~6天的胚胎称之为囊胚。
为什么要养囊?
移植囊胚可获得更高的种植率和活产率,相比于分化期胚胎,养囊淘汰掉没有发育潜能或发育潜能差的胚胎。胚胎能够发育到囊胚,证明有较好的发育潜能,这样的囊胚种植率和活产率高于三天胚。
养囊可以筛掉发育潜能差及某些异常的胚胎,大部分染色体异常和发育潜能差的胚胎很难发育至囊胚阶段,通过养囊,能留下来的胚胎大多都是“精英”。
基于以上首先、2条,移植专业单囊胚可获得较高的临床妊娠率,而如果移植专业胚胎想要获得同样的妊娠率,只能增加移植胚胎的数量,移植2个专业胚胎的多胎率明显增加(>40%),而单囊胚移植多胎率明显降低(<10%)。
需要做三代试管者,养囊是不二选择
①养囊可淘汰没有活检价值的胚胎,减轻压力,降低成本;
②囊胚活检对胚胎的损伤小囊胚活检从滋养层取材,滋养层将来发育成胎盘,不伤及内细胞团。
③囊胚活检准确率更高囊胚一次可取3-5个细胞进行检测。
三代筛查结果怎么看?
胚胎发育到囊胚进行抽样并送检,大概4周会拿到PGT的检测结果。拿到报告后,先核对个人信息,确认是自己的报告之后,我们先来看结果栏。解析如下:
1、整倍体胚胎
正常的人类胚胎有46条完整的染色体,其中包括22对常染色体和一对性染色体。如果在胚胎中检测到每组常染色体及性染色体均有两条,则结果为整倍体。
移植建议:推荐移植。整倍体胚胎的一次移植成功率可以自原胚胎级别移植成功率的基础上增加10%,移植成功率一般>65%。
2、嵌合体胚胎
胚胎有两种以上的核型细胞组成,即胚胎中同时存在正常与不正常的细胞。
移植建议:可以尝试移植。但建议首先移植整倍体的胚胎,即染色体完全正常的胚胎。嵌合体胚胎移植成功率在10-30%。关于嵌合率,比例越低越好。
3、非整倍体胚胎
胚胎染色体组内的个别染色体数目有所增减,使细胞内的染色体数目不成基数的完整倍数,胚胎通常难以存活或携带染色体疾病。女性超过45岁后,非整倍体发生率接近90%。
L(loss):胚胎中某对染色体缺失一条。
G(gain):胚胎中某对染色体多了一条。
移植建议:不建议移植。胚胎存在染色体数量异常,即便移植也不会着床或者着床之后也会流产。
4、三倍体胚胎
即胚胎中的每一对染色体均有三条。
移植建议:不建议移植,此类胚胎移植后通常难以存活。
5、染色体部分缺失或重复胚胎
胚胎染色体的部分片段丢失,或是部分片段增加了一份或几份。
移植建议:具体根据情况而定,携带此类弊端的胚胎,有些可以存活,但多数具有先天性疾病。建议先咨询您的生殖医生。
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