血友病是什么?
血友病通常是一种遗传性出血性疾病,血液不能正常凝固,主要表现为关节、肌肉和深层组织出血,也可表现为胃肠道、中枢神经系统等内脏出血。
手术后外伤或延迟性出血是本病的特点。若反复出血,不及时治疗可导致关节畸形和(或)假肿瘤,严重者可危及生命。
根据缺乏的凝血因子,血友病可分为三类:
(1)A型血友病(又称血友病甲)X隐藏的性链遗传。缺乏Ⅷ因素。进而影响患者的凝血功能,导致关节腔、内脏、肌肉出血等疾病。是临床上最常见的血友病。
(2)B型血友病(又称血友病B)是伴性遗传缺乏症Ⅸ其特点是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,出血症状轻于A型血友病。
(3)C型血友病(又称血友病丙)常染色体隐性遗传缺乏Ⅺ因子。这种类型的血友病比较少见,而且孩子都可以生病,这与血友病甲、血友病乙不同。
血友病特征表现主要有以下几点:
血友病是否会出现临床症状或出血,主要取决于正常的凝血因子水平。
①当凝血因子活性水平达到正常水平时5%~40%时间(轻度血友病),无自发性出血,但手术或创伤时,可异常出血;
②当凝血因子活性水平达到正常水平时1%~5%时间(中型血友病),自发性出血偶然可见,手术或外伤时可有严重出血;
③当凝血因子的活性水平低于正常水平时1%典型的肌肉或关节自发性出血可发生在时间(重度血友病)。
血友病的遗传概率?
血友病是遗传性的,大多数患者生来就有家族史。
(1)男性患者和健康女性,孩子不得患此病;女儿100%是血友病基因携带者——也就是只携带血友病基因,但可能不会生病。
(2)男性患者和携带血友病基因的女性,儿女是否生病的概率为50%;而且女儿一定是血友病基因携带者。
(3)健康孩子患者,孩子一定生病,女儿一定不会生病,但一定是血友病基因携带者。
(4)健康男性和携带血友病基因的女性,孩子患血友病的可能性为50%;女儿肯定不会生病,但是血友病基因携带者的可能性是50%。
(5)男性患者和女性下一代患有血友病。作为终身出血性疾病,往往需要终身治疗。
患者可以像正常人一样生活和工作,只要补充缺乏的凝血因子以避免出血。一旦患者出血,应尽快治疗,以减少疼痛对关节、肌肉和器官的损害。
目前,凝血因子除药物外,还可通过注射补充血液。
3、如何阻断血友病遗传?
(1)遗传咨询
血友病患者虽然可以结婚生子,但由于缺乏有效的根除措施,建议传递者进行专业的遗传咨询和生育指导。
(2)产前诊断
过去,血友病的产前检查主要是在妊娠18-21周,通过胎儿镜检查胎儿血液来确定凝血因子。由于胎儿凝血因子水平的个体差异较大,胎儿采血有一定的风险,因此应用不广泛。
(3)第三代试管婴儿
血友病是X染色体的隐性遗传,病变基因在母亲的X染色体上。它具有隐性遗传和代际遗传的特点。男性通常生病,女性很少生病。夫妻双方可以在怀孕前进行遗传咨询。通过对遗传疾病携带者的筛查,如果发现夫妻双方都携带有风险的基因突变,那么结合起来第三代试管婴儿胚胎植入前单基因遗传病检测技术(PGT-M),从源头上阻断遗传病。
血友病是患者的终身疾病。对于整个家庭来说,它可能会一代又一代地缠绕着家庭成员。然而,随着医疗技术的发展,特别是第三代体外受精技术,我们可以减少血友病的发生,帮助血友病基因携带者生下健康的婴儿,避免“玻璃人”的痛苦,实现产前和产后护理的目的。
任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任
免责声明:本站上所有内容均出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。