11月2号移植的一个囊胚,15号官方血值2300多,昨天(移植后的第一6天)突然阴道出血,还是鲜红色的,但是因为是晚上,腹部不痛,量也不多,想着第二天早上去医院看看,早上起来之后发现又没出血了,想知道这是怎么回事?血值也不低啊,为什么会出血?
问题解析:
试管婴儿囊胚移植后16天突然流鲜红色血可能是正常的,即胚胎着床之后的少量漏血,也可能是不正常的,即胚胎着床后出现后有先兆流产或者生化妊娠的可能。若是量不多,且持续时间不长,如第二天又不流了,建议继续药物保胎治疗,等待两周后的B超检查。若是量多,且持续时间长,较好去医院做一个详细的检查。
试管婴儿移植后出血的原因
试管婴儿胚胎移植以后,很多患者都会出现出血的情况,但是移植后2-3天出血、7-14天出血、14-28天出血、移植28天后出血的原因是不同的:
移植后7天内出血
移植当天及移植后2-3天出血,很大原因是因为患者有慢性宫颈炎,也就是我们常说的宫颈糜烂。因为移植过程当中的一些操作可能会刺激到宫颈,导致少量出血,一般并无大碍。出血也可能会暂聚在阴道内,隔几天才从阴道排出,因此一周内的少量出血不要害怕,此类出血一般并不会影响胚胎的着床及后续发育。但是需要注意观察,若出血量大,为鲜红色,即可来院复诊。
移植后7-14天出血
移植后7-14天是出血的“多发期”,因为子宫内膜血管很丰富,植入时可能会不小心碰到血管,此时便会出血,也是我们常说的“着床期出血”,所以这种出血可能反而是好事,因为胚胎正在扎根呢。
还有另外一种情况,也就是胚胎没有着床,然后自然来月经了。但是这个时候药不能停!此时可以在家测尿妊娠或提前到医院测个血HCG,这样来帮助我们明确诊断。
移植后14-28天出血
生殖中心一般是移植胚胎后14天(或移植囊胚后12天)测血HCG,确认妊娠后,研究表明百分之30-50%的宝妈们会有少量的阴道出血。此时有两种情况:
第一种,胚胎与宝妈子宫的血管“融会贯通”中,难免会有少量漏血;
第二种,可能为先兆流产的表现。
无论哪种情况,建议适当的卧床休息,继续保胎治疗,等待两周后的B超检查。
移植28天后(一超后)出血
移植28天后,若B超时未见到孕囊,同时阴道流血,此时要小心宫外孕的风险,若腹痛、阴道流血,及时来院就诊。若B超提示宫内孕,但孕囊会有液暗,一般为宫腔内出血,大部分会自行慢慢吸收或排出体外,此时也会有出血的表现。
试管婴儿进行胚胎移植后,无论是哪个阶段,一旦阴道出血量大,呈鲜红色,应立即到相应生殖中心或是当地正规的妇产科医院就诊,以免延误病情。
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