胎儿宫内窘的表现?胎儿在腹部里缺氧怎么办?胎动异常:胎动是胎儿生命体征之一,可用以了解胎儿在宫内的安危,同时胎动是仅有的能被孕妇感知的,也是孕妇自我监护的好方法,可靠性达80%以下。正常胎动为3-5次/h,或30次/12h。如果小于等于20次/12h,则提示胎儿可能缺氧;如果小于等于10次/12h,或低于平时规律胎动数的50%,则提示胎儿明显缺氧。急性缺氧时,常表现为胎动异常频繁继而减弱及减少次数,进而消失;慢性缺氧主要表现是胎动减少进而消失。
胎儿宫内窘的表现
1、胎心变化:胎儿窘迫最早出现最常见的临床表现症状就是胎心变化。胎心心动过速160~180次/min是胎儿窘迫的最初信号,这一阶段历时很短,随缺氧进一步加重,胎心率逐渐减慢至119~100次/min,随之出现心律不齐,心动过缓更为显著,胎心率≤99次/min,心音时强时弱,最后心率越来越缓慢,心律不齐更为严重,心音渐趋低沉微弱,胎儿处于濒死状态,终至心跳停止,胎死宫内。
2、生长停止:缺氧后胎儿的生长也会迟缓,孕妇体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢。由于孕妇自身缺血缺氧,导致胎儿缺血缺氧,影响胎儿发育。所以孕妇本身并没有明显的主观感觉,只有产前检查时才会发现胎心减慢或加快(即慢于,或快于),胎动减少(小时少于次);另外因为胎儿宫内窘迫,严重可以造成流产、早产、胎死宫内。所以,胎儿不会在增长发育,故孕妇的体态就会显示出体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢的情况。
胎儿在腹部里缺氧怎么办
胎儿宫内缺氧又称为胎儿窘迫,这种情况也是比较多见的。针对胎儿宫内窘迫的处理,我们要进行对症分析,分为两种情况。
1、 慢性胎儿的窘迫 应针对病因,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。(1)能定期作产前检查者估计胎儿情况尚可,应吃孕妇多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善延长孕周数。(2)情况难以改善接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿生存机会极大者,可考虑行剖宫产。(3)距离足月妊娠越远胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗以期延长孕周数实际胎儿胎盘功能不佳者,胎儿发育必然受到影响,所以预后较差。
2 、急性胎儿窘迫:(1)宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。(2)宫颈尚未完全扩张胎儿窘迫情况不严重,可予吸氧(面罩供氧),通过提高自己体内血氧含量以改善胎儿血氧给予同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者,应立即停止滴注继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者,应立即行剖宫产结束分娩。
在孕检的时候医生会教妈妈数胎动的办法,就是为了孕妈咪能够随时知道孩子状况,一旦孩子出现胎动不正常就有可能是缺氧了。
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