医疗方面,35岁以上的孕妇称为高龄孕妇。现今社会,越来越多的女性选择晚婚晚育来发展自身体现的个人价值;由于工作、生活的巨大压力,很多女性不得不推迟生育计划。但是无论晚婚晚育,还是高龄二胎,三胎,高龄产妇都是值得关注的群体。所以,年长的人必须做试管婴儿吗?
随着卵巢功能的降低,卵子质量的下降,很多高龄女性的生育力低于年轻女性,妊娠和生产的道路也比年轻女性困难。但是这些女性部分是晚婚,期望自然怀孕,大多数人排斥试管婴儿的方法。
临床认为,对年龄大于35岁、6个月以上不能怀孕的女性,应进行包括卵巢储备功能(血清学和超声检查)在内的综合临床评估和指导治疗,排卵正常,输卵管通畅,子宫及子宫内膜器质性病变,精子检查等。对超过40岁的女性,即使通过试管婴儿帮助怀孕,也可考虑立即进行临床评估和相应的治疗。
IVF胎活胎率下降约10%,IVF胎流产率上升约10%,累积妊娠率下降约10%。所以,35岁以上的接受IVF的女性,随着年龄的增长,累积妊娠率和活产率会降低,流产率也会上升。尽管高龄女性做试管婴儿的成功率比年轻女性要低,但是相对于自然怀孕,已经很高了。
尽管年龄是一个不可逆转的独立因素,但年龄并非对生育能力的肯定控制条件。部分高龄女性卵巢储备功能正常,甚至可能有多囊卵巢,自然分娩仍然是可能的。在此阶段,可以考虑自然妊娠;相反,卵巢功能下降的高龄女性卵子数量少,质量差,所以选择试管婴儿是较好的妊娠方法。
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