在美国进行试管婴儿治疗时,激素水平的检测是女性生殖系统健康评估的常规项目。专家通过这一检测来掌握女性的内分泌功能状况,并诊断与内分泌失调相关的疾病。在此基础上,他们会根据个人情况提供专业的咨询,并量身个性化的试管婴儿治疗方案,全方位呵护女性健康,确保试管婴儿周期的安全和高效,力优生优育。
在激素六项检测中,促黄体生成素(LH)是一个关键指标。那么,LH水平对胚胎移植有何影响呢?
美国试管婴儿专家指出,LH对胚胎着床起着至关重要的作用,并为制定促排方案提供指导。接下来,我们将深入解析LH与胚胎移植之间的具体关系。
LH是一种由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白类促性腺激素,能促进性腺细胞内胆固醇转化为性激素。在女性体内,LH与促泡激素(FSH)协同作用,促进卵泡发育成熟、排卵,分泌激素和雌激素,并促进黄体的生成和维持。
正常情况下,女性LH水平在不同生理阶段有所不同:卵泡期2.12~10.89mU/ml;排卵期:19.18~103.03mU/ml;黄体期:1.20~12.86mU/ml;绝经期:10.87~58.64mU/ml。专家表示,检测LH水平对评估女性生育能力具有重要意义。例如,在月经周期中,LH高峰的出现预示着24~36小时内将发生排卵,从而确定最佳受孕时间;而LH水平过高,常见于多囊卵巢综合症、Turner综合征、原发性性腺功能低下和卵巢功能衰竭等。
LH对胚胎移植有何影响?
专家表示,LH可促进雌激素和孕激素的分泌和释放,对子宫内膜和平滑肌的代谢有明显的促进作用,促进子宫内膜的生长和转化,使之达到适合胚胎着床的厚度和状态。此外,LH还具有生成和维持黄体的功能,对促进胚胎着床和维持妊娠具有至关重要的作用。
黄体是女性排卵后由卵泡迅速转变为富有血管的腺体样结构。当卵泡成熟排出体外后,残留的卵泡壁会发生塌陷,泡膜的结缔组织、毛细血管等深入到细胞颗粒层,并在LH的作用下演变为体积较大、富含毛细血管并具有分泌功能的细胞团,分泌出黄体酮,对由雌激素激发过的子宫内膜产生显著形态学影响。因此,当胚胎植入自己体内子宫后,黄体可促使胎盘的形成,降低子宫兴奋性,更好地帮胚胎着床和生长发育,是维持妊娠所必需的物质。
专家指出,如果LH数值出现异常,对胚胎着床会产生一定影响。LH数值过低,会导致卵泡发育不良、黄体生成缺陷,从而使得女性排卵后体内激素水平降低,黄体期子宫内膜的激素受体数量不足,导致黄体功能不足、子宫内膜过薄、容受性差等情况,进而造成胚胎不能顺利着床(黄体功能不足还可能导致女性出现胎停、流产等不良妊娠结局)。而LH水平过高,会使雌、孕激素水平偏高,导致子宫内膜细胞过度增生,同样会影响到囊胚着床,导致妊娠失败。
因此,在试管婴儿诊疗周期中,LH数值不宜过高或过低,只有在适宜的范围内移植胚胎,才能更有保障地提高着床率。针对LH偏高或偏低的患,专家会先进行对症治疗,制定个性化的试管婴儿诊疗方案,待LH及各项激素水平达到平衡后再进入周期,有效提高胚胎着床率,力优生优育。
针对促黄体生成素异常,赴美做试管婴儿提高着床率的科学方法如下:
1. 调节激素水平,使LH数值恢复正常
对于LH值异常的女性,专家会先根据内分泌水平进行调整,使促黄体生成素(LH)恢复到正常值,便于周期的顺利开展。这括以下两个方面:一是从生活上进行调理,如注重饮食、调整生活习惯、保持健康饮食、合理膳食、均衡营养摄入、禁烟禁酒、充足睡眠、远离辐射、加强锻炼、保持愉快心情、维持平和心理状态等;二是结合女性的LH水平及其他激素合理使用药物进行调理,使各项激素水平恢复正常,达到平衡且理想的状态。
2. 合适时机胚胎移植,提高着床率
通常在囊胚移植前,专家会对女性进行各项检查,了解子宫内膜厚度、子宫内膜容受性及各项激素水平。若女性内膜未达到理想的移植状态(过薄或过厚)、子宫容受性差、LH水平异常,专家会先使用药物进行调理,待恢复正常后再将囊胚植入,有于提高胚胎着床率。
提示:专家会使用药物对女性进行调节,当子宫内膜厚度8-12mm、血运丰富、质地松软以及形态结构正常时,将经过PGS/PGD基因筛查的健康囊胚植入女性子宫适合的位置,提高胚胎着床率和妊娠率,让胚胎更好地生长发育,直至足月分娩。
3. 移植后注射黄体酮,支持黄体功能
为确保囊胚顺利着床,移植后专家会根据女性实际情况注射适量的天然黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生、激素的合成与分泌,支持黄体功能,促进子宫内膜增长,提高着床率。同时,可抑止免疫反应,防止胚胎被自己体内排斥而导致着床失败或流产。
此外,专家还会指导女性服用保胎药物帮着床至怀十周(根据女性实际情况确定服用的时长及剂量),主要括酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物等。此外,十个月内提倡食用一些妇女保健品,如维他命、叶酸、深海鱼油(DHA)等。
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