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试管婴儿试管婴儿文章正文

较全的16个试管婴儿常见问题大盘点,费用是多少!

2024-11-30 04:05:48试管知识
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试管婴儿的基本知识总整理一:请问什麽是试管婴儿?答:试管婴儿是通俗名称。科学性的名称是「体外受精」,这是相对於所谓「体内受精」。自然怀孕、人工授精、礼物婴儿都是在身体内受精,而试管婴儿是让卵子和精子在身体之外的环境下产生受精,然後移植入女性子宫内,产生着床及怀孕。所以体外受精之外,尚需有胚胎植入(子宫),才构成一完整的治疗。二:试管婴儿是在试管内受精的吗?答:错了!试管婴儿是在培养皿内受精的。其实自有试管婴儿以来,就很少科学家使用试管子与卵子於体外受精之用。以培养皿作试管婴儿比较方便,大家都是使用培养皿,试管只用作精子筛选、洗涤之用。把洗涤好的精子,加一些在培养皿内(其内放置卵子),让精子与卵子在培养皿内受精,就是体外受精。所以试管婴儿其实是个错误的名词,我们喜欢称呼「试管」婴儿,只是因为它叫起来通俗、易懂而已。三:试管婴儿要花多少钱?答:以国内医院的标准疗法,大约一次3~4万元。如果失败重来,仍然是大约3~4万元,其中较贵的是针剂,一个疗程约需上万元。另外尚有抽血费、超音波费、促排卵手术费、植入手术费、麻醉费、病房费、口服药费等。坊间有些医疗院所收费便宜很多,主要的原因是所用的针剂较便宜,成功率也会跟着较低。坊间另有一种所谓「能成功」的收费方式,如收费几十万,不管作几次试管婴儿,作到一次怀孕为止。其实「能成功」对病人而言通常会吃亏的,因为大部份的病人都不需要花上几十万才会怀孕,而少数需要花上几十万元才怀孕的病人,恐怕届时也已经不想再去嚐试了。四:试管婴儿怀孕率有多高?答:这是较难回答的问题。国内合理的试管婴儿成功率,平均应在每次治疗35%上下,大约是人工授精的两倍。如果是采行胚胎输卵管植入术(植入输卵管,不是植入子宫),每次治疗怀孕率,平均应在40至50%之间。泰国或美国试管婴儿的成功率比较高,能达到以上。五:有没有人比较容易成功或者是比较容易失败?答:影响成功率较大的因素有三个:一、医师的水准。二、实验室的水准。三、病人卵巢功能。其它次要的如不同的适应症、不同的排卵药物等,也有相当程度的影响。所以年纪在35岁以上的病人,因为卵巢功能逐渐衰退,怀孕率逐年下降,成功率也就不如年轻的病人了。此外卵巢手术过的病人,也容易影响卵巢功能,造成低怀孕率。输卵管积水、子宫长瘤的病人、子宫内腔粘连的病人,都会影响着床,导致低怀孕率。因为每个人怀孕率都与自己不尽相同,我常告诉病人不要在意平均怀孕率,而应看自己的情况,条件好的成功率可以远远超过平均值;条件不好的成功率也会远低於平均值。六:如何选择做试管婴儿的医疗院所?答:由於国内至今无法建立各试管婴儿医疗院所成功率的稽核制度,各医疗院所遂得以夸大其成果,使得病患不知要向谁全民健康才是。在此建议选择正规的三甲医院,或是直接飞到泰国做试管婴儿,费用和国内相比也不会高太多,成功率也高些。七:在什麽情况下需要作试管婴儿?答:凡是不孕症、不能以传统吃药、开刀等方式、也无法以人工授精来达到受孕目的者,都可以作试管婴儿。所以如慢性不排卵、子宫内膜异位症、骨盆腔粘连、输卵管阻塞、男性不孕症、抗精虫抗体以及不明原因的不孕症,都可以用试管婴儿来受孕。不过前题是,必须以其它较简单、较便宜的方式仍然无法受孕,才适合作试管婴儿。八:试管婴儿需不需要开刀和麻醉?答:试管婴儿需要简单的促排卵手术,所以也需要简单的麻醉。促排卵手术是经由阴道,以阴道超音波引导,用一支细长的针,把卵子抽出来。因为针很细,所以不会有伤口,不需要缝合。胚胎植入子宫时,就像内诊一般,不用麻醉,不必开刀。九:请详述试管婴儿的治疗过程?答:试管婴儿治疗过程,可以细分为几个步骤:一、确定您应该作试管婴儿。二、选择适当排卵刺激药物。三、在卵子较成熟、将排卵前,把卵子取出来。四、取出精子,加以洗涤、筛选。五、将筛洗过的精虫加入卵子所在的培养液内。六、将已经受精,并且进一步分裂的胚胎植入子宫,即完成试管婴儿治疗。若是此时植入输卵管,就叫作胚胎输卵管植入术。七、多余的胚胎予以冰冻保存。十:既然胚胎输卵管植入术成功率较试管婴儿高,为什麽不将所有的病人作胚胎输卵管植入术?答:胚胎输卵管植入术和试管婴儿的不同处,就是植入的方式和器官。前者因为植入输卵管,所以需要作腹腔镜和全身麻醉比较麻烦,而且必须至少有一条输卵管是畅通、没有粘连才能进行,如果符合上述条件,都可以作胚胎输卵管植入术。至於成功率是否真的比试管婴儿高,在医学界尚有争论,不过可以确定的是,至少不会低於试管婴儿的成功率。十一:有人说将胚胎多培养几天(5~6天),让它形成囊胚再植入,成功率可以高达8090%?答:不可能,这纯粹是夸大宣传手法。囊胚期胚胎每次「植入」怀孕率高於48细胞期胚胎,这是当然的。不过,有非常高比例的胚胎,在未达到囊胚期之前就死掉了。这些死掉的胚胎,如果早2~3天植入子宫或输卵管内,可能就不会死掉。所以就每次「促排卵」的怀孕率来算,早一点植入可能成功率更高。国外研究早就知道囊胚期植入并不如理想那麽好,现在大家都采取早一点(促排卵後2~3天)植入。十二:何谓「共同培养」?答:所谓共同培养,就是以一些辅助性的细胞(非胚胎)与胚胎一起培养,如此可以减少胚胎死亡,并提高胚胎品质和怀孕率。早一点植入子宫或输卵管,就是利用共同培养的原理,所以成功率应该更甚於,至少不输於囊胚期植入。因为早一点植入子宫或输卵管,就是利用子宫内膜细胞或输卵管内皮细胞与胚胎共同培养,胚胎品质更甚於在培养皿内培养。目前世界上所用的各种培养方法,都比不上体内自然的环境。十三:我可不可以作冰冻胚胎?答:当您有太多的胚胎时(来自於卵巢反应好、卵子多、受精率高),一次全部植入,怀孕率固然较高,但发生多胞胎机会却大增。但三胞胎以上的怀孕,往往造成胎儿体重不足、早产、妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症,所以应该极力避免。所以太多的胚胎,一次不宜全部植入,需要一部份予以冰冻保存,供日後想再怀孕使用。不过只有品质良好的胚胎才适合冰冻保存;品质不好的胚胎,如果不需新鲜植入的话还是丢弃即可。十四:胚胎可以冰冻多久?答:2000年。理论上,只要胚胎一直保存在适当的环境下(液态氮桶内),可以维持2000年。超过2000年,因为大气中累积的辐射能量会破坏染色体构造,所以胚胎会受到破坏。十五:胚胎植入後,要如何才容易怀孕?答:许多人植入胚胎後,担心的不敢下床,这是完全不需要且过虑了。胚胎植入後,只要遵守下列事项和原则,怀孕率自然会更好:一、心情放轻松,反正该你怀孕就会怀孕,不要患得患失。二、生活平顺,不要匆忙、紧张。三、多休息,但是可以轻松自由走动,或躺或坐也可以。四、不要有性行为。五、不要作粗重的事情。六、补充胎盘性腺刺激素(hCG)和黄体素。七、服用消炎药(因为阴道促排卵会有伤口)。八、显微授精的病人,加服肾上腺皮质类固醇,以减少胚胎被白血球和吞噬细胞吞噬的机会(因为卵子透明带上有洞口)。十六:试管婴儿作几次不成功,就应该放弃?答:没有一定,一般6次绝大部份的病人都会怀孕,超过6次再怀孕的机会不高,所以病人必须作个权衡是否继续努力下去。

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