在俄罗斯,试管婴儿技术中,监测女性排卵是一个关键环节。当卵泡发育至特定阶段,它们会显著地凸起于卵巢表面。伴随着卵泡液的急剧增加,内部压力上升,导致凸起部分的卵巢组织逐渐变薄,直至最终破裂。此时,成熟的卵子及其外周的透明带和放射冠会与卵泡液一同排出卵巢,这一生理过程被称为排卵。而这一过程的监测,便是我们常说的排卵监测。
在临床实践中,B超是监测排卵的主要手段。通常,从月经周期的第8天开始,每2天进行一次B超监测。一旦发现卵泡直径达到17毫米,则需改为每天监测一次。当卵泡发育成熟,直径达到20-23毫米时,如有必要,甚至每天监测两次,直至排卵。
通过B超,我们还能观察双侧卵巢的大小和形态,记录卵泡的数量和大小,以及月经周期中的具体日期。若存在排卵障碍,B超卵泡监测有于临床用药,如卵泡穿刺、人工受精,以及指导性生活。
在俄罗斯,试管婴儿技术中,排卵监测通常从月经周期的第一0天左右开始。卵泡以每天2毫米的速度增长,连续监测可见卵泡不断增大,当达到18毫米时,便成为成熟卵泡。当最大的卵泡消失时,提示排卵发生。
在卵泡监测过程中,不能仅因发现优势卵泡或成熟卵泡就停止监测,而应持续监测至确认排卵或卵泡发育不良、黄素化为止。发育不良的优势卵泡可能会逐渐萎缩变小,而有些卵泡会持续增大至30-40毫米以上,无法排出,导致排卵障碍,卵泡在卵巢内衰老,发生黄素化。此时,B超可观察到卵泡内出现网状絮状回声及强光点。
对于不孕症患来说,了解排卵是否正常至关重要。若存在排卵障碍,在进行药物治疗时,更需监测卵泡发育,以指导临床用药、性生活、人工授精和试管婴儿等辅生殖技术。
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